清泉女学院短期大学
2017年度（平成29年度）
受験番号
※
※欄は記入しないでください。
公募推薦入試　推薦書
平成　年　月　日
清泉女学院短期大学長　殿
学 校 名
印
学校長名
次の生徒を、
貴学入学志願者として、
適格と認め推薦いたします。
記
志望学科
１．幼児教育科　２．国際コミュニケーション科
ふりがな
氏　名
平成　年　月　日生

特別推薦入試 推薦書（国際コミュニケーション科）

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