受験申込書

平成２９年度四日市市消防吏員採用試験
受験番号（記入しないこと）
受　験　申　込　書
下記のとおり履歴書を提出し、受験を申し込みます。
なお、私は日本国籍を有し、地方公務員法第１６条に定める欠格条項に該当しません。
また、下記の記載事項には相違ありません。
平成　年　月　日
署　名
卒業（見込）証明書の添付　□　有　□　無（後日提出）
最　終　学　歴　（該当を□内にレ印を付けること）
□　大　学　卒　□　短　大　等　卒　□　高　校　卒　写真貼付
（３０×４０mm）
・脱帽、上半身、
正面向
・３ヶ月以内に
撮影したもの
・裏面に氏名を記入
履　歴　書
ふりがな
氏　名
生年月日
平成　年　月　日（満　才）
〒
現　住　所
試験結果等
送付先
性別男・女
(（　）　－
携帯　(（　）　－
〒
(（　）　－
年　月　日
学　歴　・　職　歴
自
･　・
高等学校入学
至
･　・
自
･　・
至
･　・
自
･　・
至
･　・
自
･　・
至
･　・
自
･　・
至
･　・
自
･　・
至
･　・
自
･　・
至
･　・
平成２９年度四日市市消防吏員採用試験
受験番号
氏
（記入しないこと）
住
所
名
受験票
写真貼付
（３０×４０mm）
男
・
女
・脱帽、上半身、
正面向
・３ヶ月以内に
撮影したもの
・裏面に氏名を記入
各種免許資格（取得予定含む）
年　月　日
年　月　日
年　月　日
年　月　日
年　月　日
年　月　日
趣味・特技
サークル・クラブ等
＜　志望の動機　＞
受　験　心　得
☆　時間厳守ですので遅刻した場合は受験できません。
☆　当日は受験票のほかに運動靴、トレーニングウェア、筆記用具をお持ちください。
☆　試験は午後５時頃終了の予定ですので昼食を用意してください。
☆　自家用車の乗り入れは出来ませんので公共交通機関を利用してください。

Download Report