熊本地震災害派遣薬剤師・九州ブロック現地活動報告

熊本地震災害派遣薬剤師・九州ブロック現地活動報告
No.19
平成 28 年 5 月 26 日
【派遣日程】
5 月 4 日(水)~5 月 5 日(木)
【報告者】
鹿児島県 岡積 大豪
【メンバー】 川畑 紀健,徳田 佐和子,岡積 大豪
【派遣先】
嘉島町役場
【交通状況】 朝8時出発、当日の朝に地震があり高速道路が一部通行不可になり12時
10分ころ熊本県薬に到着。熊本県薬で説明後嘉島町役場へ出発し、午
後1時ごろ到着。嘉島町役場までの道路は地震で壊れたところは舗装し
なおされていたが、ガタガタしていたため非常に車が揺れた。被災の
中心に近い高速道路は波打っていた。
【ラ イ フ ラ イ ン】
特に問題なし。
【活動内容】
広島県薬剤師会のモバイルファーマシーを使用し調剤。広島県薬剤師会
3名、北海道薬剤師会3名、熊本県薬剤師会1名と連携し、計10名で活動。
5/4:13時に現地到着し、鹿児島県薬剤師会の前任者から引き継ぎ。
各薬剤師会から、嘉島町の現状やそれに伴う活動内容、モバイルファー
マシーに関して説明を受ける。モバイルファーマシーに慣れるために調
剤、投薬を数件行った後、1名はモバイルファーマシーで広島県薬剤師
会、熊本県薬剤師会と共に調剤業務を行う。残り2名は嘉島町民体育館
で衛生管理について北海道薬剤師会より説明を受けたあと、看護師およ
び薬剤師による嘉島町民体育館内の避難者の見回りに同行。インスリン
使用患者とお話し、インスリンの保管方法、使用状況等の確認や酒精綿
の残数状況の確認と手配を行った。調剤件数は5/4の1日総数が25枚程度。
17時に自衛隊の救護所が閉まると同時に調剤業務終了。鹿児島県薬剤師
会は17時で活動終了し熊本県薬へ戻る。
5/5:8時20分に集合し、9時からの自衛隊の救護所開始に備える。1名は
体育館に常駐し、お薬相談に対応。2名は広島県薬剤師会および熊本県
薬剤師会とともにモバイルファーマシーで調剤、投薬業務を行う。13時
までで調剤件数15件程度。13時にて活動終了し、嘉島町への応援は当グ
ループで終了のため引き継ぎはなく、熊本県薬へ戻る。熊本県薬で報告
書を提出し、鹿児島へ戻る。
【派遣日程】
5 月 14 日(金)~5 月 16 日(日)
【報告者】
福岡県 松永 ゆかり
【メンバー】 小田 真稔,宮崎 寿,永山 雅健,角 咲貴子,杉本 奈緒美,玉城 和子,
喜納 みゆき,萩野 則子,松永 ゆかり
【派遣先】
益城総合体育館
【交通状況】
博多駅-熊本(九州新幹線)、熊本-南熊本(豊肥線)は通常より本数
は減っているが、遅れなどなし。南熊本より熊本県薬まで徒歩3分程度。
熊本県薬より益城総合体育館まで健軍過ぎより渋滞あり(1時間程度)、
益城に近づくにつれ、道路の凸凹ひどくなる。総合体育館に曲がる交差
点は信号が壊れ、警察の誘導(夜はなし)。益城総合体育館から菊池グ
ランドホテルまでは渋滞がなければ30~40分程度。平日は通勤の渋滞が
あり1時間程度かかる。
【ラ イ フ ラ イ ン】
電気○、水×
【活動内容】
①日赤救護所での調剤業務
②OTC相談業務
③巡回
④環境測定 3回(目安 9:00~9:30、15:00、19:30)
温度、湿度、二酸化炭素、粉塵、照度、騒音
⑤館内アナウンス 3回(目安 9:00、12:00、19:00)
熱中症、食中毒、エコノミー症候群など
○14日
(晴れ、気温高く、テント内はかなり過酷)
11:00 熊本県薬剤師会集合だが、予定より早く集合のため順次、益城
総合体育館へ移動。
11:50 益城総合体育館到着。部署ごとに個別に業務引継ぎ
12:40 全体ミーティング
13:00 引継ぎを継続しながら、業務開始
①調剤 1日の処方せん枚数46枚(引継ぎ後32枚)
風邪や下痢、けがなど、インフルエンザ疑い2名(陰性)
②OTC交付は6件
かゆみ止め、風邪薬、湿布、熱さまシート、OS-1など
③巡回
保健師に声をかけ一緒に回る
④環境測定
⑤館内アナウンス
⑥その他
15日救護所移動のため、日赤より借りているカートの中の
薬をコンテナへ移動。過剰在庫や輸液を整理し、不要な分
を熊本県薬へ。本日から夜間の宿直をなくし、車の中へ医
薬品保管となるため、移動しやすいよう整理。
18:45 薬剤師ミーティング 情報を共有
20:45 業務終了
○15日(晴れ、気温高い。移動後のテントは空調があるが、暑い。
夜雨となり冷えてくる)
9:00 薬剤師ミーティング。前日までは午後から救護所移動の予定で
あったが、10:30から移動後のテントで診療を開始することと
なり、間に合うようミーティング終了後よりすぐに移動開始。
10:30より診療開始。
益城総合体育館正面玄関右側へ移動。調剤部門とOTC相談部門を
同じテント内に並列して設置。
①調剤 1日の処方せん枚数32枚
風邪、軟膏、湿布などの処方が中心
移動したためか少なめ
②OTC交付は13件
風邪薬、湿布、熱さまシート、OS-1など
③巡回
保健師に声をかけ一緒に回る
④環境測定
⑤館内アナウンス
⑥その他
不動在庫の整理(在庫は少なくしていく)
小児用散剤の約束処方一覧を作成し、日赤チームへ交付
20:00 救護所の移動、夜は雨も降り始めたためか、延長診療はなく、
業務終了
○16日(雨、気温低下)
9:15 薬剤師ミーティング。ミーティング後、業務開始。雨のため、
診療テントと調剤テントの間に、濡れずに移動できるようシー
トを設置。
①調剤 次班に引き継ぐまでの処方せん枚数4枚
(雨のため少ない)風邪などの処方
②OTC交付は3件
湿布、熱さまシートなど
③巡回
保健師に声をかけ一緒に回る
④環境測定
⑤館内アナウンス
⑥その他
医療用医薬品の整理。毎日業務終了後に車に移動させるため、
コンテナ、棚、医薬品リストに同じ番号をつけ、わかりやすい
ようにする。コンテナには、医薬品リストを表示。
12:00ころより、順次、業務の引継ぎ。
14:00 薬剤師ミーティング後、帰路に着く。
*晴天の日と雨の日では寒暖の差があり、服装は調節できるようにして
おく必要がある。
*飲料水・食品は、現地調達可能。
*救護所は、24日まで。縮小傾向にある。
【派遣日程】
5 月 18 日(水)~5 月 20 日(金)
【報告者】
福岡県 井手 純司
【メンバー】 中根 慎治,合田 博行,井手 純司
【活動内容】
○18日
・前班よりの引継ぎ
調剤,OTC,健康相談
環境測定(CO2,粉じん,照度,温度,湿度,騒音
館内放送
・近隣医療機関・薬局の案内、避難者への情報伝達
・医薬品。衛生用品等の管理・整理
・環境測定…異常なし
※19日以降の業務変更ポイント
1)館内放送…定期的な放送を一旦休止
2)環境衛生測定…3回→2回/日へ変更
※18日PM 調剤:20件,OTC:8件
○19日
・調剤用医薬品在庫管理
・環境測定
・調剤業務、OTC業務
・熱中症への注意喚起
・近隣医療機関の復旧について避難者へ周知
・施設内の備品整理
※20日よりの変更ポイント
・診療時間 10:30~20:00 →
10:30~17:00
・施設の会議は本日までで終了
※調剤:AM・6件、PM・15件
OTC:AM・1件、PM・2件
○20日
・調剤業務,OTC業務,環境測定→次班への引継準備
・近隣医療機関・薬局の復旧状況の周知
※調剤:AM・1件、PM・1件
【派遣日程】
5 月 20 日(金)~5 月 22 日(日)
【報告者】
福岡県 中山 久美子
【メンバー】 川口 由美子,山下 準,中山 久美子
【派遣先】
益城町
【活動内容】
初日と二日目は、患者数も少なかったため、テント内の整理や、医薬
品と物資の分別、オリコン内の整理、品目の管理等。
三日目は、日曜日のため、患者数増加し、対応と引継ぎ。
[5/21(土)17 時:日赤・JMAT・薬剤師会会議決定事項]
24 日:日赤撤退が確定→総合体育館にある請負派遣薬剤師活動用テン
トも同時撤退。
24~29 日まで JMAT が対応:発行される処方箋は、地域薬剤師会の臨
番制で対応。
(現地では周辺地域巡回シャトルバスが運行されているが、
適応出来ない患者へ薬のお渡しを行うために、テント撤去跡地に移動式
トレーラーハウスを設営する等の取組を開始。
)
【派遣日程】
5 月 22 日(日)~5 月 24 日(火)
【報告者】
福岡県
【メンバー】
田中 孝洋,井ノ上 徹,吉永 裕助
【派遣先】
益城町体育館(日赤救護所テント)
吉永 裕助
【ラ イ フ ラ イ ン】
電気○
水道×
ガス×?
現地でのライフラインの状況は派遣先では把握できない。
日赤救護所テントでは自家発電により電気は使用可能
【活動内容】
○22 日
8:26
JR 行橋駅発
10:24 南熊本到着 電車遅延なし
熊本県薬剤師会館にてチーム顔合わせ、現地までの移動方法、
概要について説明
チームメンバーと合流
11:00 熊本県薬剤師会館出発
12:00 益城町体育館到着(途中渋滞あり)
~13:00 業務引き継ぎ
ムカデ咬傷後蕁麻疹アナフィラキシー疑いの患者対応
医師よりボスミン注、ステロイド注の在庫確認があるが在庫
なし。
益城町保険福祉センターへ移動しアナフィラキシー対応とし
て薬剤調達(エピペン 0.3mg)
16:00 熊本県薬剤師会より伝達。
23 日よりすべての近隣病院が診療再開予定。
避難所の医療ミーティング、益城町医療全体会議、施設本部
会議(YMCA 本部内)は終了。
環境測定は 22 日で終了。
17:20 日赤診察終了 後片付け
17:30 撤収 処方せん 21 枚 、OTC 対応 5 名
18:30 菊池グランドホテル到着
○23 日
7:30
菊池グランドホテル出発
8:50
益城総合体育館到着、業務開始
9:00 YMCA(ボランティア団体)より環境測定時に熱中症注意喚起を
行うよう依頼があった。行政と相談し環境測定終了している
ため、依頼は断ることとした。
10:00 近隣クリニック診療再開に伴い、処方日数を 2~3 日として
いただくように日赤医療チームに依頼し了承された。
12:00 アストミン錠、芍薬甘草湯不足、益城町保福祉センターへ薬
剤調達。
16:00 益城町保福祉センターへ OS-1補水液、OS-1 ゼリー配達。
17:40 日赤診察終了 処方せん 27 枚
17:50 撤収
近隣クリニックの診察は再開となったが、利便性などの理由
で日赤診療所を繰り返し利用される被災者がおられた。
咳、咽頭不快感で受診される被災者が多かった。
○24 日
7:30
菊池グランドホテル出発
8:50
益城総合体育館到着、業務開始
熊本県薬剤会より、避難所内の医薬品の仕分けについて説明が
あった。
支援物資の中には様々な医薬品があり、看護師や保健師が個々
に対応している状態である。
熊本県薬剤師会で避難所を巡回し医薬品の整理を行っている。
11:00~ テント村、ミナテラス巡回
モーラステープ、ロキソプロフェンテープなどの処方箋医
薬品が支援物資の中に紛れていた。
エンシュアも栄養補給用として配布されていた。
医薬品を仕分けし避難所の担当者に説明実施した。
12:00 次班到着、引き継ぎ
13:00 本日で日赤診療終了のため、不要な備品の片づけ
14:00 業務終了
15:00 熊本県薬剤師会館到着
17:00 行橋駅到着