様式第8号(第7条関係) 空き家バンク利用者カード 利用者登録番号 ※ フリガナ 氏 名 住 所 〒 氏 名 生年月日 家族構成 連 絡 先 性別 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 続柄 職業(学生の場合は学年) 本人 電話番号 ファクシミリ 携帯番号 その他連絡先 Eメール @ (具体的にご記入ください。) 移住理由 移住の時期 □今すぐ移住したい □移住時期( 年 賃貸・購入の別 □賃貸希望 賃 賃 貸 □今後1年以内に移住したい 月頃)□将来的に移住を考えている □購入希望 料 賃貸期間 □どちらでも 1箇月当たり 約 円~ 円 年 の場合 上記以外の 希望条件 希望条件 売 買 の場合 受付日 ※ 結 果 売買価格 円~ 円 上記以外の 希望条件 年 月 日 登録日 ※ 年 月 日 有効期間 ※ 年 月 日 ※ □ 契約成立日 年 月 日 □ 登録取消日 年 月 日 (理由 注意 1 ※欄は記入しないでください。 )
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