所得証明書・税金完納証明書(PDF)

平成
年度 村営住宅入居申込み用所得証明書・完納証明書
平成
住
所
氏 名
生 年 月 日
年分所得
総所得金額等
円
円
所得について、上記のとおり相違ないことを証明します。
上記の者は平成 年 月 日までに納期限の到来した 税を完納して
いることを証明します。
平成 年 月 日
市町村長名