様式第７号（第１３条関係）
平成
公益財団法人東京しごと財団理事長
年
月
日
殿
企業等の所在地
企 業 等 の 名 称
代表者役職・氏名
印
支給申請撤回届出書
平成
年
月
日付支給申請書により支給を申請した女性の活躍推進等職場環境整備
助成金については、支給の申請を撤回することとしたので、女性の活躍推進等職場環境整備助
成金支給要綱第１３条の規定に基づき、下記のとおり届け出ます。
記
１ 撤回の内容
２ 撤回の理由

別記様式第8号(第13条関係) 年 月 日 板倉町長 あて 住 所 板倉町大字

様式第7号（第15条関係） 年 月 日 那須塩原市長 様

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平成 年 月 日 五島市長 野 口 市太郎 様 住 所 五島市 町 番地 称号又は

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