様式1 参加申込書(PDF:31KB)

【様式1】
平成 28 年5月
墨田区長
日
あて
(提出者)
本社所在地
事業者名
代表者(職・氏名)
㊞
プロポーザル参加申込書
業務名:墨田区がん検診・健康診査コールセンター運営業務委託
標記の業務について、実施要領及び仕様概要書を十分理解し、内容について承諾のうえ、
プロポーザルに参加します。
なお、当事業者は、参加資格要件を満たしていることを誓約し、必要書類は期限までに
提出します。
(記入担当者)
所属名
氏
名
電話番号
FAX 番号
メールアドレス