越田けんじろうと“わいわい” ティータイム、“わいわい”ミーティング お申込み用紙 ※ご希望の参加日時どちらかに必ず○印をお付け下さい。 (5 月度、6 月度両方ご参加希望の場合は2箇所に○印をお付け下さい) ※ご一緒に参加される方がいらっしゃいましたら、下記にまとめてご記入下さい。 お名前 希望日時 〈5月度 (女性限定)アステ 6 階市民プラザ〉 ①5/25(水) ②5/26(木) 〈6月度 かごの屋〉 ①6/13(月) 1 ご住所 〒 - お名前 ご連絡先 ( ②6/14(火) ) 希望日時 〈5月度 (女性限定)アステ 6 階市民プラザ〉 ①5/25(水) ②5/26(木) 2 〈6月度 かごの屋〉 ①6/13(月) ご住所 〒 - お名前 ご連絡先 ( ②6/14(火) ) 希望日時 〈5月度 (女性限定)アステ 6 階市民プラザ〉 ①5/25(水) ②5/26(木) 3 〈6月度 かごの屋〉 ①6/13(月) ご住所 〒 - ご連絡先 ( ②6/14(火) ) 越田けんじろう事務所 TEL 072-757-7591/FAX 072-744-0355/E-mail:[email protected] 【業務時間】月~金 10:00-16:00(祝日除く)
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