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越田けんじろうと“わいわい” ティータイム、“わいわい”ミーティング
お申込み用紙
※ご希望の参加日時どちらかに必ず○印をお付け下さい。
(5 月度、6 月度両方ご参加希望の場合は2箇所に○印をお付け下さい)
※ご一緒に参加される方がいらっしゃいましたら、下記にまとめてご記入下さい。
お名前
希望日時
〈5月度 (女性限定)アステ 6 階市民プラザ〉
①5/25(水)
②5/26(木)
〈6月度 かごの屋〉 ①6/13(月)
1
ご住所
〒
-
お名前
ご連絡先
(
②6/14(火)
)
希望日時
〈5月度 (女性限定)アステ 6 階市民プラザ〉
①5/25(水)
②5/26(木)
2
〈6月度 かごの屋〉 ①6/13(月)
ご住所
〒
-
お名前
ご連絡先
(
②6/14(火)
)
希望日時
〈5月度 (女性限定)アステ 6 階市民プラザ〉
①5/25(水)
②5/26(木)
3
〈6月度 かごの屋〉 ①6/13(月)
ご住所
〒
-
ご連絡先
(
②6/14(火)
)
越田けんじろう事務所
TEL 072-757-7591/FAX 072-744-0355/E-mail:[email protected]
【業務時間】月~金 10:00-16:00(祝日除く)