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Beitrittsantrag.
der/die unterzeichnete
Name
Vorname
StraSSe und Hausnummer
PLZStadt
geb. am (TT/mm/JJJJ)
Land
Tel. BüroTel. PrivatEmail
ArbeitgeberDatumUnterschrift
Gemäß dem Datenschutzgesetz vom 2. August 2002 betreffend die Verarbeitung persönlicher Daten, ermächtigen Sie mit Ihrer Unterschrift die ALEBA diese Daten im
Rahmen der Mitgliederverwaltung zu verwenden. Zu diesem Zweck werden die Daten elektronisch erfasst und im strikten Respekt des vorgenannten Gesetzes vertraulich
behandelt.
Europäisches SEPA-Lastschrift-Mandat (SEPA-Core) für eine monatliche Abbuchung
Identifikationsnummer des Zahlungsempfängers:
LU63ZZZ0000000008699001004
Mandatsreferenz*:
Name
Vorname
*
Feld von der ALEBA auszufüllen
Strasse und Hausnummer
PLZ
Stadt
geb. am (TT/mm/JJJJ)
Land
iban
BIC-CodeDatumUnterschrift
Ich ermächtige die ALEBA, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich meine Kreditinstitut an, die von der ALEBA auf mein Konto
gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages zu verlangen.
Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Sie erlauben ebenfalls der ALEBA, den Betrag gemäß ihrer statutarischen Entscheidungen
anzupassen.
wie haben Sie ALEBA kennengelernt?