【様式２】
業 務 従 事 者 届 出 書
大津市が発注する「新地方公会計制度連結財務書類作成支援及び分析業務委託」に応札するにあたって、受注した場合に業務に従事する者について、次のとおり
届け出ます。
平成
年
月
日
所
在
地
商号又は名称
代 表 者 氏 名
氏名
年齢
（注意事項）
他の事業者等への再委託は認めません。
所属
職名
有する資格・実務経験
（本委託に関連するもの）
他自治体の実績
㊞
本委託で
担当する業務