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平成
年
月
日
(あて先)前橋まちなか文化祭実行委員会委員長
申込者
所
在
地
団
体
名
代表者氏名
【事業申請書】
まちフェス 2016 に、次のとおり申し込みます。
また、応募資格をすべて満たしていることを誓約します。
ふりがな
ふりなが
団体名称
代表者名
ふりがな
住所
担当者名
※パソコンのアドレスをご記入ください。
電話番号
WEB
今までの
活動経歴
E-mail
あればご記入ください。
[申請事業について]
事 業 名
目
的
内
容
日
時
場
所
ある
添付資料
(
助成金
申請額
/
ない
)
円
事業収支予算書
団体名称
1 収入の部
(単位:円)
科目
金額
内訳
合計(A)
2 支出の部
(単位:円)
科目
合計(B)
*(A)と(B)の数字は一致すること。
金額
内訳
参加団体名簿
No
氏名
年齢
所属(又は居住地等)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
※枠が足らない場合は、追加してください。
備考
※参考資料
【記載例】
事業収支予算書
団体名称
1 収入の部
(単位:円)
科目
金額
まちフェス 2016 助成金
100,000
内訳
参加費
25,000 500 円×50 人
自己負担額
11,283
合計(A)
136,283
2 支出の部
(単位:円)
科目
金額
内訳
会場設営費
46,000
看板制作費
35,000
印刷物制作費
45,000 会場案内看板1個(1800mm×360mm)
消耗品費
9,203
イベント保険加入費
1,080
合計(B)
136,283
*(A)と(B)の数字は一致すること。
B5 リーフレット 1,000 部
B2 ポスター100 枚