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あいち聴覚障害者センター主催
「巡回聴覚障害者センター」
聴覚障害者相談のご案内
『生活に困っている』『仕事のことで悩んでいる』な
ど、聴覚障害者を対象にあいち聴覚障害者センター相
談員が相談にのります。相談したい方は裏面の申込書
をセンターまで FAX 下さい。
平成 28 年 5 月 21 日(土)
①9:30〜 ②10:30〜 ③11:30〜
場所:知立市福祉体育館内
身体障害者福祉センター
名鉄名古屋本線「知立駅」下車
住所:〒472-0023
集会室
徒歩 10 分
知立市西町草刈 10-5
※公共交通機関をご利用してお越し下さい
聴覚障害者・盲ろう者相談申込書
申込日:平成
年
月
日
名 前
住 所
相談
希望
日時
FAX: ( ) ① 5月21日(土) 9:30〜10:30
( ) ② 5月21日(土)10:30〜11:30
( ) ③ 5月21日(土)11:30〜12:30
↑希望時間に○をつけて下さい
コミュニケーション手段 : 手話 ・ 筆談 ・ 触手話
(〇で囲んでください)
口話 ・ 音声 ・ その他( )
生活 ・ お金 ・ 仕事 ・ 住宅 ・ 福祉 ・ 教育
(↑相談したいことを〇で囲んで下さい)
その他(自由にお書き下さい)
相談
内容
申込先:あいち聴覚障害者センター
FAX:052-221-8663 TEL:052-228-6660
Mail: [email protected]
※この個人情報は、当センター事業の目的外で
使用することはありません