提出書類の記入方法 応募申請書（様式１） （１）応募部門 ３部門の中から、自社商品が最も強みを発揮すると考えられる部門に○印を記入くださ い（一つのみ）。 なお、この部門は、全国コンテストの「優良ふるさと食品中央コンクール」の部門に準 拠しています。 新技術開発部門 ふるさと食品の製造・加工に関する新技術の開発若しくは実用化を行った もの。 新製品開発部門 ふるさと食品について新製品の開発を行い製造・加工を行ったもの。 県産農林水産品利 ふるさと食品の製造・加工を通じて、農産物、畜産物、水産物や林産物の 用部門 原料調達、雇用促進等の面で地域の発展・活性化に功績のあったもの。 （２）主要原料 原材料のうち、県産原料及びその他原料について、主要なものを使用量の多い順に 記載してください。 （３）主な販売先 主な販売先とその販売割合の多い順に記載してください。 販売先記入例：スーパー、直売所、自店舗など （４）食味について 審査会で試食を出す場合に参考とします。できる限り応募者の御要望に添って美味 しい状況で試食するように努力しますが、高度な調理や盛りつけには対応できない場 合がありますので、あらかじめ御了承願います ＰＲ資料（様式２） 審査会で審査員が参考とする資料です。左欄の項目ごとに採点しますので、高得点が 得られるようアピールをお願いします。 その他補足資料 審査の参考となるパンフレット等があれば、３部お送りください。なお、応募製品の 食品表示ラベル部分の写しを添付してください。また、試食品の送付日等については、 別に御案内します。 様式１ 平成２８年度 愛知のふるさと食品コンテスト応募申請書 １ 応募部門 ふ ィー 応 募 者 の プ ロ フ ル り が 新技術開発部門 ２ 新製品開発部門 ３ 県産農林水産品利用部門 出品する部門の番号を○で囲んでください な 申 請 者 名 （企業名又は団体 名 ） 〒 所 在 電 話 代 表 ふ り 地 番 者 が 号 ＦＡＸ番号 名 電子メール な コンクール担当者 部署名・役職名 コンクール担当者名 ２．応募製品の概要 品 <応募製品の写真> 名 価格（税抜き）／単位 ￥ ／ ／ 容量・重量／単位 応 製造開始時期 募 最近１年間の当該製品の 売上高 製 保 存 方 法 品 主要原料名 生 産 地 名 の 原 材 使 用 割 合 (%) 料 概 使 用 量 (kg/ 年 間 ) 主な販売先 要 販 売 先 割合（％） 平成 年 月 日 平成 年 月 日 ～ 平成 年 月 日 千円 常 温 ・ 冷 蔵 ・ 冷 凍 （該当項目を○で囲んでください） 当該製品の特徴 （箇条書き等で簡潔に 記載のこと） ３．食味について 調理方法・調理例 その他注意点 （添付書類等） 応募製品を説明するパンフレットがあれば添付願います。 応募製品の食品表示ラベル部分の写しを添付願います。 様式２ Ｐ Ｒ 資 料 応募者名 製品名 Ｐ Ｒ し た い 点 項 目 技 術 県産原料の利用度 独 創 性 郷土色の豊かさ 包装、デザイン ネーミング 適正な価格
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