Wüstenrot Immobilien / Thomas Sinn & Kollegen Melanie Reiter [email protected] www.thomas-sinn-immobilien.de Tel.: 07131 26699-20 Fax: 07131 26699-22 Immobilienbezirksleiterin Lohtorstraße 13 74072 Heilbronn Selbstauskunft/Bewerbungsbogen 1. Persönliche Angaben Vorname:__________________________ Nachname:________________________ Geburtsdatum:______________________ Geburtsort:________________________ Geburtsland:________________________ Staatsangehörigkeit:_________________ Familienstand:_______________________Beruf:_____________________________ Telefon privat:_______________________ Telefon Geschäft:____________________ Mobil:______________________________ Telefax:___________________________ E-Mail:_____________________________ 2. Familienangehörige die zum Haushalt gehören und einziehen möchten: Name: Vorname: Familienstand: Geburtsdatum: Beruf: 1.___________________________________________________________________ 2.___________________________________________________________________ 3.___________________________________________________________________ 4.___________________________________________________________________ Besitzen Sie Haustiere ? Spielen Sie Musikinstrumente ? Sind Sie Raucher ? O O O Nein Nein Nein O O O Ja Ja Ja 3. Einkommenssituation: Monatliches Einkommen des Haushaltsvorstandes laut der beigefügten Bescheinigung des Arbeitgebers: Brutto EUR:____________________________ Netto EUR:_______________________ Berufliche Tätigkeit:______________________ Arbeitgeber:______________________ Dort beschäftigt seit:_____________________ Monatliches Einkommen der übrigen Familienmitglieder: Brutto EUR:____________________________ Sonstige Schulden ? O Netto EUR:_______________________ Nein O Ja Kann die Kaution in Höhe von 2-3 Monatsmieten von Ihnen sofort aufgebracht werden: O Nein O Ja O Ja O Ja Haben Sie einen Wohnberechtigungsschein ? O Nein Haben Sie negative Einträge in der SCHUFA ? O Nein 4. Jetzige Wohnung: Straße:________________________ Ort:____________________________ Zimmer:_______________________ Wohnfläche:_____________________ Jetziger Vermieter:___________________________________________________ Monatl. Miete:__________________ Wohnung gekündigt ? O Nein Mietvertrag seit:___________________ O Ja Kündigungsgrund:____________________________________________________ Der Mietinteressent, sein Ehegatte bzw. Mitmieter versichern, dass Sie die vorstehenden Angaben wahrheitsgemäß gemacht haben und dass in den letzten 5 Jahren weder Konkurs- oder Vergleichsverfahren über Ihr Vermögen eröffnet- bzw. die Eröffnung des Konkursverfahren mangels Masse abgewiesen – noch eine eidesstattliche Versicherung über Ihre Vermögensverhältnisse abgegeben wurde oder Haftbefehl zur Erzwingung einer solchen Versicherung ergangen ist oder entsprechende Verfahren derzeit anhängig sind. Er ist damit einverstanden, seine Angaben über eine Bank- oder SchufaAuskunft einholen zu lassen oder selbst nachzuweisen. Hiermit versichere ich, dass die vorgenannten Angaben der Wahrheit entsprechen: __________________________________ Ort, Datum, Unterschrift 5. Anlagen: - Eigene SCHUFA Auskunft (Kopie unter: www.schufa.de) - Kopie Personalausweis (Vorderseite-/Rückseite) - Kopie aktuelle Verdienstbescheinigung