Mitglied werden - Schwarzwaldverein Baden

Beitrittserklärung (Stand per 05.04.2016) Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Schwarzwaldverein OG Baden‐Baden e.V. Als Mitglied: o Einzelmitglied (20,‐ Euro/Jahr) [ab 2017, 26,‐ Euro/Jahr] o Ehepaar/Familien (30,‐ Euro/Jahr) [ab 2017, 37,‐ Euro/Jahr] o Körperschaften, Behörden, Firmen (60,‐Euro /Jahr) Als Fördermitglied (30,‐ Euro/Jahr) [ab 2017, 40,‐ Euro/Jahr] Es wird eine einmalige Aufnahmegebühr von 2,‐ Euro erhoben Vor‐und Zuname 1______________________________________Geb. Datum______________ Vor‐und Zuname 2______________________________________Geb. Datum______________ Straße_________________________________PLZ___________Ort__________________________ Tel. Nr.:______________________________ E‐Mail_______________________________________ Geworben durch: ________________________________________________________________ Einzugsermächtigung im SEPA‐Lastschriftverfahren: Bank: ____________________________________________________________________________ IBAN: _______________________________________ BIC: _______________________________ Mail‐Adresse:____________________________________________________ ___________________________den ___________ Unterschrift___________________________ Bitte ausgefüllt und unterschrieben per E‐Mail an: [email protected] ODER per Post an: Schwarzwaldverein Ortsgruppe Baden‐Baden e.V. c/o Billy Uber Rheinstraße 13 76532 Baden‐Baden

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