Selbsttest zum Download

Haben Sie Ihr
­Asthma unter
Kontrolle?
Sind Atemnot, ein Enge­gefühl
in der Brust und Husten
stetige Begleiter, die Ihnen
den Alltag erschweren? Dann
haben Sie Ihr Asthma womög­
lich nicht gut unter Kontrolle.
Das muss nicht sein! Gehen
Sie deshalb Ihren Beschwer­
den auf den Grund. Nutzen Sie
dafür den vorliegenden Frage­
bogen. Er hilft Ihnen, heraus­
zufinden, wie gut Sie mit Ihrer
Erkrankung zurechtkommen
und ob ein zeitnahes Gespräch
mit Ihrem Arzt sinnvoll ist.
Dieser Selbsttest dient zur Orientierung und
ersetzt keine ärztliche Diagnose.
Ausgangssituation für den Test ist Ihr letzter Arztbesuch.
1Wie oft sind Sie seit Ihrem letz­ten
Arztbesuch durch Ihr A­ sthma
nachts geweckt worden?
2Wie schlimm waren Ihre Asth­
mabeschwerden, wenn Sie
­morgens aufgewacht sind?
3Wie sehr hat Sie Ihr Asthma
bei alltäglichen Aktivitäten
­eingeschränkt?
4Wie sehr haben Sie wegen
Ihres Asthmas unter Kurz­
atmigkeit gelitten?
5Wie oft haben Sie ein Pfeifen
in Ihrer Brust bemerkt?
6Wie viele Hübe/ ­Inhalationen
eines kurz wirksamen
­bron­chienerweiternden Medi­
kaments haben Sie täglich
im Durchschnitt gebraucht?
0
1
2
3
4
5
6
nie
fast
nie
selten
manchmal
oft
meistens
konnte
nicht
schlafen
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keine
sehr
leicht
leicht
mäßig
ziemlich
stark
stark
sehr
stark
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gar nicht
sehr
wenig
etwas
mäßig
ziemlich
stark
sehr
stark
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gar
nicht
sehr
wenig
etwas
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ziemlich
sehr
völlig
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fast nie
selten
manchmal
oft
meistens
immer
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keine
Hübe
1 – 2
Hübe
3 – 4
Hübe
5 – 8
Hübe
9 – 12
Hübe
13 – 16
Hübe
mehr
als 16
Hübe
Alle Kreuzchen gesetzt? Ihr persönliches Testergebnis ermitteln Sie auf der Rückseite
Auswertung
Wo haben Sie die meisten Kreuzchen gesetzt? Hinter diesem Wert versteckt sich
Ihr persönliches Testergebnis.
0 – 2Glückwunsch, Sie scheinen gut mit Ihrem Asthma zurechtzukommen.
3 – 6 Es scheint notwendig, Ihre Asthmakontrolle zu verbessern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre
Symptome und die Ursachen Ihres Asthmas. Fragen Sie ihn außerdem nach Diagnosemöglichkeiten,
die Sie noch nicht ausgeschöpft haben. Nur durch eine genaue Diagnose des Auslösers ihrer Erkran­
kung, können Sie die für Sie optimale Therapie erhalten.
Den Test kann man auch
jeder Zeit online machen
unter www.luftstoß.de.
„LuftStoß“ ist eine Initiative von:
Mit Unterstützung von: