事前登録に御協力ください! チャレンジデー参加登録書(兼報告書) 事 業 所 ・ 団 体 ご担当者名及び連絡先 名 所 属 お名前 連絡先 ■ (内線) 参加計画内容等 内 容 実 施 場 所 概ねの 参加予定人数 実参加人数 実施時間帯 (事前計画) (当日) 時 分 ~ 時 分 時 分 ~ 時 分 休み時間の体操やウォーキングなど(15 分間以上継続するものであれば OK で す。) ※ 当日(5月25日)参加予定人数と変更がない場合は報告の必要はございません が、事業実施後変更がございましたら、お手数ですが実参加人数をご記入のうえ、 当日午後6時までに再度ご報告くださいますようお願いいたします。 ※ 送付先)小金井市教育委員会 生涯学習課スポーツ振興係 〒184-8504 住所不要 FAX 042-383-1133 問合先)TEL 042-386-2462
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