チャレンジデーイベント・教室申込書
団 体 名
ご担当者名及び連絡先
所
属
お名前
連絡先
（内線）
計画内容等
実 施 場 所
（いずれか一つに○）
実 施 時 間
（いずれか一つ○）
内
容
予定人数
（事前計画）
9:00-12:00
小金井市総合体育館
（大体育室（半面）
・小体育室）
12:00-15:00
人
15:00-18:00
18:00-21:00
※
大体育室については、18 時から 21 時を除く。
送付先）小金井市教育委員会
生涯学習課スポーツ振興係
ＦＡＸ ０４２－３８３－１１３３