世界展開力強化事業 異分野交流プログラム 実践的現地研修計画書 1. 基本情報 姓 氏名 フリガナ ローマ字 所属大学 学部 学年 学籍番号 2. 現地研修計画 タイトル 留学先国名 留学先大学名 問題意識 (留学先の国・地域が 抱える社会問題(貧 困、開発、教育、環 境、インフラ等々、特に 関心のあるものひと つ)について、どのよう に考えているか。) 課題は何か? (その問題が起きてい る原因は何か?どうい った課題がその問題を 生み出していると考え られるか?) 名 課題解決のために 必要なこと(仮説) (課題を解決するため には何をすべきか。) 現地での活動予定 (課題解決に必要なこ と(仮説)を検証するた めに何をするか?(イ ンタビュー、質問票調 査、フィールドワーク 等々)) ※放課後や休日を利 用してできる範囲のこ とを書いてください。 現地での活動によ り得られる成果(見 込み)、およびその 成果を帰国後にど のように活かすか。 提出日:2015 年 月 日
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