記入例 - 茅ヶ崎市

記入例
無料発明相談会申込み票
※ 以下について、★の項目は必ず記入してください。
★相談日
平成２８年５月２０日（金）
★時間（丸をしてください）
13 時～・ 14 時～・15 時～
★氏名（フリガナ）
住所
個人
★電話番号
茅ヶ崎太郎（チガサキタロウ）
茅ヶ崎市茅ヶ崎１－１－１
０４６７－８２－１１１１
FAX 番号
E メールアドレス
[email protected]
★事業所名（屋号・商号等）
所在地
★電話番号
法人
FAX 番号
E メールアドレス
主な事業内容
（業種、取扱商品等）
★ご担当者名
特許・実用新案・意匠・商標
★相談内容（丸をしてください）
ノウハウ・社内体制・著作権・
その他（
茅ヶ崎市広報紙
何を見て無料発明相談会を知ったか
）
・
茅ヶ崎市ホームページ
・
神奈川県発明協会ホームページ・
その他（
（申込み先）
茅ヶ崎市役所経済部産業振興課商工業振興担当
TEL 0467-82-1111（代表）・ FAX 0467-57-8377
メール [email protected]
）

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