無料発明相談会 申込み票
※ 以下について、★の項目は必ず記入してください。
★相談日
平成
年
月
日（金）
★時間（丸をしてください）
13 時～ ・ 14 時～ ・15 時～
★氏名
住所
個人
★電話番号
FAX 番号
E メールアドレス
★事業所名（屋号・商号等）
所在地
★電話番号
法人
FAX 番号
E メールアドレス
主な事業内容
（業種、取扱商品等）
★ご担当者名
特許 ・ 実用新案 ・ 意匠 ・ 商標
★相談内容（丸をしてください）
ノウハウ ・ 社内体制 ・ 著作権 ・
その他（
茅ヶ崎市広報紙
何を見て無料発明相談会を知ったか
）
・
茅ヶ崎市ホームページ
・
神奈川県発明協会ホームページ ・
その他（
（申込み先）
茅ヶ崎市役所 経済部産業振興課 商工業振興担当
TEL 0467-82-1111（代表） ・ FAX 0467-57-8377
メール [email protected]
）

記入例 - 茅ヶ崎市

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