平成２８年度茅ヶ崎市総合体育大会陸上競技の部申込一覧表 一般の部 中学生の部 小学生の部 ※いずれかを で囲んでください。 団体（学校）名 ※個人でお申し込みの場合空欄で結構です。 所 在 地（住所） 申込責任者名 電話番号 氏名 例 ち が さ き た ろう 茅ヶ崎 太郎 出 場 種 目 男子共通 １００ｍ 男子４０才以 上走幅跳 生年月日 現住所（市外の方は、学校名 協会登録 かお勤め先の会社名と住所） 茅ヶ崎市役所 1970.1.1 茅ヶ崎市茅ヶ崎１－１－１ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 ※リレーのみ出場の選手も記入してください。 ※「中学生の部」及び「小学生の部」に申し込む場合は、「生年月日」欄に「学年」をご記入ください。 ※学校単位で申し込む場合は、「現住所」欄は記入しなくても結構です。 ※茅ヶ崎地区中学校単位で申し込む場合は、本申込書でなく、春季大会で使用したものをご使用ください。
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