Anmeldeformular Stadtmeisterschaft 2016

Emsdettener
Stadtpokalkegeln 2016
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Matthias Bröker * Schmitzkamp 7 * 48282 Emsdetten
www.pinrockets.de * [email protected]
Anmeldung zur Stadtpokalmeisterschaft 2016
(Bitte gut leserlich oder in Druckbuchstaben ausfüllen)
Name des Kegelclubs:
Damenclub
Herrenclub
gemischter Club
Name und Anschrift des Ansprechpartners:
Vorname:
Nachname:
Straße:
Plz/Ort:
Telefon:
E-Mail:
Bevorzugte Kommunikation: E-Mail:
Post:
Um den Stadtpokal 2016 kegeln wir am:
2016 um
Wir kegeln bei:
Bahn-Nr.:
Uhr.
Termine, an denen zwei Personen von uns aufschreiben können:
Die Startgebühr von 10,- Euro bitte in bar mit der Anmeldung verschicken oder überweisen an:
IBAN:
DE49 4015 3768 0301 1874 64
BIC:
WELADED1EMS
Kontoinhaber: Matthias Bröker
Verwendungszweck: Name des Kegelclubs und Ansprechpartners
Datum
Unterschrift (Kann bei elektronischer Erstellung entfallen)
Anmeldung bitte per Post an: Matthias Bröker, Schmitzkamp 7, 48282 Emsdetten
oder per E-Mail an: [email protected]

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