Notfallblatt Name:__________________ Vorname:_______________ v/o:____________________ Adresse:____________________________________________________________________ Telefonnummer der Eltern:_____________________________________________________ Natel Mutter:________________________________________________________________ Natel Vater:__________________________________________________________________ Nummer wenn Eltern nicht erreichbar sind:________________________________________ Kontaktperson wenn Eltern nicht erreichbar sind:________________________________________________________________________ Allergien/Medikamente welche regelmässig eingenommen werden müssen:____________________________________________________________________ Rega Gönner: Nein o Ja o Versicherungs und Krankenkassennummer:________________________________________ Hausarzt:____________________________________________________________________ Nicht Schwimmer o schlechter Schwimmer o Guter Schwimmer o Ausgezeichneter Schwimmer o Diverses:____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
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