Anmeldebogen Apassionata

Anmeldung VR-SizeClub
Ich komme mit:
am Samstag, 21. Mai 2016
zu Apassionata
„Im Bann des Spiegels“
Sylter Bank eG
Nicola Christiansen
Telefon:
04651 931-112
Fax:
04651 931-190
E-Mail:
[email protected]
abgegeben in der Geschäftsstelle:
am:
Name, Vorname
Geburtsdatum:
Telefon-Nr.:
Handy-Nr. (Kind) (falls vorhanden):
VR-SizeClub-Nr.
(Deine Kunden-Nummer):
IBAN:
SEPA-Basislastschriftmandat:
Gläubiger-ID:
DE35ZZZ00000055502
Mandatsreferenz:
Ist die VR-SizeClub-Nr. (die Kunden-Nummer des Kindes)
Ich/Wir ermächtigen die Sylter Bank eG Zahlungen vom o.g. Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser
Kreditinstitut an, die von der Sylter Bank eG gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages
verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Der Kostenbeitrag in Höhe von € 65,00 wird per SEPA-Lastschrift von dem oben
angegebenen Konto eingezogen und gilt als Anmeldebestätigung.
(Ort)
(Datum)
(Unterschrift der Eltern/gesetzlichen Vertreter und Kontoinhaber)
Apassionata
„Im Bann des Spiegels“
Dein Pinnwand-Zettel!
Ich habe mich angemeldet zur Fahrt
des VR-SizeClubs der
am
Samstag, 21. Mai 2016
zu
Apassionata – „Im Bann des Spiegels“
Wir treffen uns in Westerland am Bahnhof.
Uhrzeit: 10.00 Uhr
Die Rückkehr ist geplant ab Kiel um 18:03 Uhr,
Ankunft in Westerland am Bahnhof ist um 20:35 Uhr.
Für Eure Eltern:
Unser Betreuungsteam ist am Veranstaltungstag
jederzeit erreichbar unter:
Nicola Christiansen
0152 – 367 879 08

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