平成 年 月 日 宇都宮市長 佐 藤 栄 一 様 平成28年度「宇都宮ジュニア未来議会」ジュニア議員申込書 このことについて,下記のとおり申込みします。 記 ふ り が 性 別 な 氏 名 学 校 学 年 名 住 所 男・女 〒 年 電 話 ※グループ分けをするのに参考にしますので,下の質問・提案分野の中から興味のあるものに○を 付けてください(3つ選択) 。それぞれの質問・提案分野のテーマの例など詳しい説明は,別紙を ご覧ください。 興味のある 質問・提案分野 1 健康・福祉・安心分野 2 教育・学習・文化分野 3 生活環境分野 4 産業・経済分野 5 都市基盤・経営・自治分野 保護者同意書 申込年月日 保護者名 平成 年 月 日 ㊞ 私は,宇都宮市主催の「宇都宮ジュニア未来議会」に子どもが参加すること及び写真や氏名が報告書 や市の広報紙等に掲載されることに同意します。
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