≪ＦＡＸ送信票≫ （送付状は不要です）
北九州市保健福祉局介護保険課
地域密着型サービス係
上田 行
ＦＡＸ：０９３－５８２－２０９５
申込期限：５月１３日（金）
（お願い）
できるだけ早めにお申し込みくださいますよう
ご協力をお願いします。
説明会参加申込書
参加を希望する項目に○を記入してください（複数選択可）
参加希望
１
複合型特別養護老人ホーム公募説明会
２
併設型グループホーム公募説明会
ふりがな ：
法人名
法人名：
住所
役職・所属部署等
氏名
参加者
TEL
（
）
FAX
（
）
連絡先
※ 参加者は、１法人（事業所）３名まででお願いします。ただし、申込件数が定員枠を上回る場
合は、参加人数の調整のお願いをさせていただくことがあります。
その場合は、平成２８年５月１７日（火）までに、ご連絡いたします。
― 法人宛ＤＭ―

第20号様式別表2の3記載要領

特定非営利活動法人はなわスポーツクラブ 賛助会員加入承諾書

同 意 書 - 墨田区

SUS ネジの焼き付き防止処理

記入例 - 京丹後市

株式会社やぶの花

誓約書（法人代表者用）（PDF：70KB）

別表六の二

意見公募要領 [PDFファイル／48KB]

学校法人明浄学院との取引における誓約書

応募書類等誓約書 法人名： 所 在 地： 代表者名： 印

誓約書 - 袖ケ浦市

研究発表会参加申込用紙

K社様（PDFリンク）

医療法人の所得に関する計算書（PDF：101KB）

ノーベル・プライズ・ダイアログ東京 2017 広告協賛

カタログダウンロード - 株式会社アレクソン

民事法律扶助契約司法書士法人申込書（法人契約用）

チャリティゴルフコンペのご案内

実務経験（見込）証明書記入要領 - 熊本県社会福祉協議会ホームページ

会計期首について

所定の申込書と同意書