委
任
状
平成　年　月　日
桑名市長 伊　藤　徳　宇　様
委
任
商号又は名称
印 （使用印鑑）
代表者職氏名
印 （使用印鑑）
者
私は、　を代理人と定め、桑名市との間における下記事項に関する権限を委任します。
（代理人氏名）
記
委任事項
委託業務名 固定資産台帳整備業務委託
上記の入札（見積）及び契約締結に関すること。
＊　委任者独自の用紙でもかまいません。
＊　この用紙を用いる場合、委任事項は委任者の事情に応じて変更してください。