様式第1号(第6条関係) 「宮沢賢治生誕 120 年」ロゴマーク使用承認

様式第1号(第6条関係)
「宮沢賢治生誕 120 年」ロゴマーク使用承認申請書
平成
年
月
(あて先)
花巻市長
申請者
住所(所在地)
氏名(名称及び代表者名)
印
次のとおり、ロゴマークを使用したいので申請します。
1
使用目的
2
使用形態
※使用デザイン案を添付してください
(1)使用物件
(2)規格
3
製作数
4
販売予定価格
5
使用期間(最長で平成 28 年 12 月 31 日までとする)
平成28年
6
月
日
~
連絡先(担当者氏名、電話番号)
平成28年
月
日
日