Beitrittserklärung zum MTB-Neuses e.V. Geschäftsadresse: MTB-Neuses e.V./ Walter Cavaco, Max-Planck-Straße 18, 63579 Freigericht Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum MTB-Neuses e.V. zum: ........................    Ordentliches Mitglied Familie Jugendlicher (Jahresbeitrag 30 €) (Jahresbeitrag 50 €) (Jahresbeitrag 15 €) Vorname: ....................................................................... Name: ....................................................................... Geburtsdatum: ....................................................................... Straße/Hausnummer ....................................................................... Postleitzahl/Ort) ....................................................................... e-Mail: ....................................................................... Telefon (pr.): ....................................................................... Telefon (geschäftl.): ....................................................................... Handy: ....................................................................... Nächster Angehöriger (für Notfälle): Tel.: ..................................... Handy: ..................................... Unterschrift des Mitgliedes: ........................................................... Bei Jugendlichen: Name des Erziehungsberechtigten: ............................................................ Straße/Hausnummer .................................................................................... Postleitzahl/Ort) .................................................................................... Unterschrift des Erziehungsberechtigten: ................................................. Abbuchungsgenehmigung des Jahresbeitrags: Hiermit erteile ich dem MTB-Neuses bis auf Widerruf den Jahresbeitrag für das o.g. Mitglied von meinem Konto abzubuchen: Kontoinhaber: Vorname/Name: ...................................................................... Kontonummer: ...................................................................... Kreditinstitut: ...................................................................... Bankleitzahl: ................................. Unterschrift des Kontoinhabers: ...........................................................