様式第1号(第3条関係) 平成 あわら市長 年 月 日 様 団 体 名 代表者住所 平成 平成 代 表 者 連 絡 先 印 □ 年度姉妹都市訪問事業補助金等交付申請書 年度姉妹都市訪問事業について、補助金の交付を受けたいので、あわら 市補助金等交付規則第3条の規定により、関係書類を添え次のとおり申請します。 1 補 助 事 業 の 名 称 2 補 助 事 業の 目 的及 び 内 容 姉妹都市訪問事業 姉妹都市への訪問事業を実施することにより、 姉妹都市間の相互理解等を深め友好交流の推進を図るため。 3 補 助 事 業 の 期 日 4 交付申請額(①+(②又は③)) 5 交 付 申 請 額 の 算 出 方 法(※②と③は、いずれかを選択するものとする ) ① 宿泊費(定額5千円 交付申請額 ② ⇒ 平成 年 月 日~平成 金 年 日 円 1人1泊) 人 ×5,000円= 円 交通費(通常の経路で姉妹都市を往復する鉄道賃、航空賃等 ) A: 円×3/10= B:補助限度額 円(千円未満切捨て) 10,000円(1人)× 人= 交付申請額(AかBのいずれか少ない方の金額) ③ 月 円 ⇒ 円 ⇒ 円 車両借上料 A: B:補助限度額 円×3/10= 円(千円未満切捨て) 100,000円 交付申請額(AかBのいずれか少ない方の金額) 6 補助事業の経費の配分 事 業 区分 (内 容) 事業費 (単位:円) う ち 補 助 対 象 事業 費 左 の 財源 内 訳 会費 宿泊費 交通費 車両借上料 合 7 計 添付書類 (1) 事業計画書 (2) 収支予算書 (3) 行程表 (4) 参加者名簿 (5) その他(交通費又は車両借上料が確認できる書類) 市 補 助金 その他 様式第2号(第3条関係) 事業実施計画書 (単位:円) 事 業 名 姉妹都市訪問事業 事 業 費 事業費積算内訳 摘要 様式第3号(第3条関係) 収 収 予 算 書 入 (単位:円) 区 分 会 予 算 額 摘 要 費 市 補 助 宿泊費 交通費 金 合 計 支 出 (単位:円) 区 分 予 宿 泊 費 交 通 費 車 支 両 借 上 料 合 算 額 摘 要 - 計 上記は、原本と相違ないことを証明する。 平成 年 月 日 印 □ 様式第6号(第7条関係) 平成 あわら市長 年 月 日 様 団 体 名 代表者住所 平成 平成 年 月 代 表 者 連 絡 先 印 □ 年度姉妹都市訪問事業完了実績報告書 日付けあわら市指令あ総第 号で補助金等の交付決定を 受けた事業が完了したので、あわら市補助金等交付規則第9条の規定により、関 係書類を添え次のとおり報告します。 1 補 助 事 業 の 名 称 姉妹都市訪問事業 2 補助金等の交付決定額 円 3 補助事業の実施期間 4 添 付 書 平成 年 月 日~平成 年 類 (1) 収支決算書 (2) 支払証拠書類の写 (3) 支払明細書(宿泊費、交通費等の内訳が分かるもの) (4) 参加者名簿 (5) 事業実施に係る記録写真 月 日 事業実績書 (単位:円) 事 業 名 姉妹都市訪問事業 事 業 費 事業費積算内訳 摘 要 様式第7号(第7条関係) 収 収 決 算 書 入 (単位:円) 区 分 会 費 市 支 補 助 予 算 額 決 算 額 摘 宿泊費 交通費 金 合 要 計 支 出 区 (単位:円) 分 宿 泊 費 交 通 費 予 算 額 決 算 額 摘 要 車 両 借 上 料 合 計 上記は、原本と相違ないことを証明する。 平成 年 月 日 会長 印 □ 様式第9号(第9条関係) 平成 あわら市長 年 月 日 様 団 体 名 代表者住所 平成 平成 年 月 代 表 者 連 絡 先 印 □ 年度姉妹都市訪問事業補助金等交付請求書 日付けあわら市指令あ総第 号で通知のあった補 助 金 を 次 の と お り 交 付 さ れ る よ う あ わ ら 市 補 助 金 等 交 付 規 則 第 12条 第 2項 の 規 定 により請求します。 1 請求金額 円 2 補助金振込先 金融機関名 支 店 名 (フリガナ) 名 義 種 別 口 座 番 号 普 通 ・ 当 座
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