DRKS00004550 www.diasurg2.de EOSS: Edmonton Obesity Staging System Stadium 0 Stadium 1 • Keine Anzeichen Adipositas-assoziierter Risikofaktoren • Keine physischen Symptome • Keine psychischen Symptome • Keine funktionellen Einschränkungen • Subklinische, Adipositas-assoziierte Risikofaktoren (Grenzwert-Hypertonie, Glukoseintoleranz, erhöhte Leberenzyme) – ODER – • Milde physische Symptome, Behandlung von Co-Morbiditäten noch nicht erforderlich (Mäßige • Milde Adipositas-assoziierte psychische Symptome und/oder milde Befindlichkeitsstörungen (Lebensqualität nicht beeinträchtigt) Adipositas Fallbeispiel: 38-jährige Frau mit einem BMI von 59,2 kg/m², GrenzwertHypertonie, milde Beschwerden im unteren Rücken, Knieschmerzen. Medizinisches Eingreifen nicht erforderlich. Stadium 0 EOSS-Skala Adipositas Grad 1 …… 30 – 34,9 kg/m² Adipositas Grad 2 …… 35 – 39,9 kg/m² Adipositas Grad 3 …… > 40 kg/m² Dyspnoe, gelegentliche Schmerzen, Erschöpfung etc.) – ODER – Fallbeispiel: Körperlich aktive Frau mit einem BMI von 32 kg/m², keine Risikofaktoren, keine physischen Symptome, keine Probleme mit dem Selbstwertgefühl, keine funktionellen Einschrän-kungen. Grad 1 WHO-Klassifizierung nach Gewicht (BMI kg/m²) Adipositas Stadium 0/Stadium 1 Patient erfüllt zu diesem Zeitpunkt nicht die Kriterien für klinische Behandlung. Bitte wenden Sie sich an die Primärversorgung für weitere präventive Behandlungsoptionen. Adipositas-Klassifizierung nach WHO Adipositas Grad 3, Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 • Etablierte Adipositas-assoziierte Co-Morbiditäten, medizinisches Eingreifen erforderlich (Hypertonie, Typ 2 Diabetes, Schlaf- • Signifikante Adipositas-assoziierte Endorganschäden (Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz, diabetische Komplikationen, behindernde Arthrose) – ODER – • Signifikante Adipositas-assoziierte psychische Symptome (schwere Depression, Suizidgedanken) – ODER – • Signifikante funktionelle Einschränkungen • Schwere (potentiell endphasige Invalidität) durch Adipositas-assoziierte chronische Erkrankungen – ODER – • Schwere, einschränkende psychische Symptome – ODER – • Schwere funktionelle Einschränkungen Apnoe, polyzystisches Ovarialsyndrom, Arthrose, Reflux) – ODER – • Mäßige Adipositas-assoziierte psychische Symptome (Depression, Essstörungen, Angststörungen) – ODER – • Mäßige Einschränkungen bei alltäglichen Aktivitäten (Lebensqualität allmählich beeinträchtigt) • (z. B. Patient kann nicht arbeiten oder Routinehandlungen ausführen, eingeschränkte Mobilität) Signifikante Befindlichkeitsstörungen (Lebensqualität signifikant beeinträchtigt) Fallbeispiel: 32-jähriger Mann mit einem BMI von 36 kg/m² mit primärer Hypertonie und obstruktiver Schlafapnoe. Fallbeispiel: 49-jährige Frau mit einem BMI von 67 kg/m² mit Schlafapnoe, Herz-Kreislauf-Erkrankung, Reflux, Z. n. Schlaganfall. Signifikante Einschränkung der Mobilität aufgrund von Arthrose und Gicht. Fallbeispiel: 45-jährige Frau mit einem BMI von 54 kg/m² im Rollstuhl aufgrund von Arthrose, Hyperpnoe und Angststörung. Adipositas Grad 2, Stadium 2 Adipositas Grad 3, Stadium 3 Adipositas Grad 3, Stadium 4 Nach: Sharma Am & Kushner RF, Int J Obes 2009 Alberta Alberta Health Services, University of DRKS00004550 www.diasurg2.de EOSS: Edmonton Obesity Staging System Stadium 0 Stadium 1 • Keine Anzeichen Adipositasassoziierter Risikofaktoren • Keine physischen Symptome • Keine psychischen Symptome • Keine funktionellen Einschränkungen • Subklinische, Adipositasassoziierte Risikofaktoren – ODER – • Milde physische Symptome, Behandlung von Co-Morbiditäten noch nicht erforderlich – ODER – • Milde Adipositas-assoziierte psychische Symptome und/oder milde Befindlichkeitsstörungen) Stadium 2 Stadium 3 • Etablierte Adipositas-assoziierte Co-Morbiditäten, medizinisches Eingreifen erforderlich – ODER – • Mäßige Adipositas-assoziierte psychische Symptome – ODER – • Mäßige Einschränkungen bei alltäglichen Aktivitäten • Signifikante Adipositasassoziierte Endorganschäden – ODER – • Signifikante Adipositasassoziierte psychische Symptome) – ODER – • Signifikante funktionelle Einschränkungen – ODER – • Signifikante Befindlichkeitsstörungen Stadium 4 • Schwere (potentiell endphasige Invalidität) durch Adipositas-assoziierte chronische Erkrankungen – ODER – • Schwere, einschränkende psychische Symptome – ODER – • Schwere funktionelle Einschränkungen Nach: Sharma Am & Kushner RF, Int J Obes 2009 Alberta Health Services, University of Alberta EOSS: Edmonton Obesity Staging System WHO-Klassifizierung nach Gewicht (BMI kg/m²) Adipositas Grad 1 …… 30 – 34,9 kg/m² Adipositas Grad 2 …… 35 – 39,9 kg/m² Adipositas Grad 3 …… > 40 kg/m² Wie wird das EOSS-Stadium festgelegt? BMI ausrechnen Alle erforderlichen Laboruntersuchungen durchführen Adipositas-assoziierte psychische, physische und metabolische Co-Morbiditäten bestimmen Funktionelle Einschränkungen bewerten • Lebensqualität • Mobilität • Arbeitsleistung Aus obenstehenden Informationen EOSS-Stadium zwischen 0 und 4 festlegen Nach: Sharma Am & Kushner RF, Int J Obes 2009 Alberta Health Services, University of Alberta
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