Antrag auf Aufnahme - Jüdische Gemeinde in Hamburg

Jüdische Gemeinde in Hamburg
Körperschaft des öffentlichen Rechts
Grindelhof 30 ∙ 20146 Hamburg ∙ Tel.: 040/ 44 09 44 13 ∙ Fax: 040/ 410 84 30 ∙ E-Mail: [email protected]
Antrag auf Aufnahme in die Jüdische Gemeinde
Antragssteller:
Jüdische
Name:
Mitglied seit:
Mitgliedsnummer:
Vorname(n):
Geburtsname:
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Geburtsland:
Hebräischer Name:
Beruf:
E-Mail:
Straße:
PLZ:
Ort:
Tel. mobil:
Fax:
Tel. privat:
Ledig
Tel. geschäftl.:
Familienstand:
Getrennt lebend
Verheiratet
Ehepartner:
Wohnhaft bei:
Geschieden Verwitwet
Mitglied seit:
Name:
Vorname(n):
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Zugezogen aus:
Datum:
Geschlecht
W
M
Jüdisch
Mitgliedsnummer:
Hebräischer Name:
Geschlecht:
W
M
Jüdisch:
Verwandtschaft:
Name
Vorname(n):
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Jüd.:
Art der Verw.:
Im Notfall zu benachrichtigen:
Name:
Vorname:
Straße:
PLZ:
Ort:
Telefon:
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft in der JÜDISCHEN GEMEINDE IN HAMBURG.
Ich versichere:
□ dass ich von Geburt an der jüdischen Religion angehöre
□ dass ich am: ………………..... in: ……………………………... durch Übertritt (Giur) vor einem von der Jüdischen Gemeinde in Hamburg
anerkannten Rabbinatsgericht (Beth Din) in die jüdische Gemeinschaft aufgenommen worden bin (Bitte Unterlagen beifügen).
Hamburg, den ..………….. Unterschrift (Vor- u. Zuname) ………………………………….
Unterschrift des gesetzlichen Vertreters ………………………………………………………………….
□ Nicht genehmigt □ Datum …………………….. Unterschrift …...................................................................
Entscheidung des Vorstandes: Genehmigt □ Nicht genehmigt □ Datum …………………….. Unterschrift ….................................................................
Entscheidung des Vorstandes: Genehmigt □ Nicht genehmigt □ Datum …………………….. Unterschrift …................................................................
Entscheidung des Rabbiners: Genehmigt
Stellungname der ZWST:

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