Kundennummer / Barcode Untersuchungsauftrag Postfach 1810 · 97668 Bad Kissingen Telefon 0971/72020 · Telefax 0971/68546 E-Mail: [email protected] Reptilien, Amphibien, Fische Laborzeiten: Mo. - Fr.: 8:00 - 19:00 Uhr, Sa.: 9:00 - 13:00 Uhr Auftraggeber: Probe: Blut Serum Plasma Harn / -steine Faeces Haut Abstrich Punktat (Stempel oder Blockschrift) Eigentümer / Überbringer des Tieres Name: _______________________________________ Vorname: _______________________________________ Geburtsdatum:_____________________ ______________________ (Bei Rechnungsstellung an den Eigentümer / Überbringer ist die vollständige Adresse und dessen Unterschrift erforderlich) Straße: (Unterschrift des Eigentümers / Überbringers) _______________________________________ Bitte beachten Sie: Rechnungsempfänger und PLZ, Ort: _______________________________________ Unterzeichner müssen identisch sein Fax/e-mail: _________________________________________________Fax/e-mail:_______________________________________ ______________________________________________________ Datum u. Unterschrift: Patientendaten: Echse Schlange Tel.Nr.: _______________________________________ Kurier sonstige: _________________________________________ Schildkröte Spezies deutsch / latein: Tiername:____________________________ __________________________________________________________________________________________ Geschlecht w m Qualität der Probe wk hämolytisch Probenentnahme am: ____________________________ mk Geburtsdatum: lipämisch ___________________________ Serologische Reptilienprofile 1202 Kleines Reptilien-Profil ikterisch zentrifugiert vorausgegangene Labor-Befund-Nr.: Großes Reptilien-Profil S/0,2ml HP,S/0,4ml (AP, GLDH, ALT, AST, Gallensäuren, CK, Gesamteiweiß, Albumin, Harnstoff, Harnsäure, PO4, Ca, K, Na) Hämatologie 35 1010 Blutbild HB/0,5ml Differentialblutbild 725 Antibiogramm pauschal 727 Antibiogramm anaerobe Keime 1725 Erweitertes Antibiogramm 150 Bakteriologie (aerob) TM,HA,HT 151 Mykologie TM,HA,HT HB/1ml 156 Bakteriologie, Mykologie TM,GW 1156 Bakteriologie, Mykologie HA,HT 165 Untersuchung auf Anaerobier 174 Parasitologische Untersuchung (bitte ungefärbten Ausstrich mitschicken) Infektionskrankheiten 1146 Herpes-AK (TeHV- 1 und TeHV- 3) HP,S/0,4ml (Schildkröte) 116 Paramyxovirus-AK* HP,S/0,2ml 117 Picornavirus-AK HP,S/0,2ml 1661 Kotprofil Reptilien (inkl. Keimdifferenzierung) 175 Salmonellen (inkl. Keimdifferenzierung) 149 Parasitologische Untersuchung (Preis unabhängig von der Anzahl der eingesandten Organproben, IBD-Diagnostik) 1149 Reptilien-Parasiten Sektion mit histologischer Untersuchung 185 Giardia sp. Antigen (ELISA) Zytologische Untersuchung 187 Cryptosporidien Antigen (ELISA) 2082 Cryptosporidien-IFAT 8416 Cryptosporidien-PCR Pathologie 203 204 HT Mikrobiologische Kotuntersuchungen (Schildkröte) 201 ___________________________________________ Mikrobiologische Untersuchungen (Harnsäure, Eiweiß, AST, AP, Ca, PO4) 1200 EDV-Nr.: _____________________________ FA (Anreicherung) Histologische Untersuchung (Anreicherung, Ziehl-Neelsen-Färbung, Nativ) (Ausstrich, Punktat, Lavage etc.) 8516 FA,MSP im positiven Fall: Differenzierung Für fernmündliche konsiliarische Beratung stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung. D000240010038D 000240010038 Probenmaterial: A=Abstrich (für PCR ohne Medium), BS=Blutausstrich, EB=EDTA-Blut, FA=Faeces, FNA=Feinnadelaspiration, Gw=Gewebe, HB=Heparin-Blut, HP=Heparin-Plasma, HT=Haut, L=Leber, LSP=Lungenspülprobe, MSP=Magenspülprobe, NSP=Nasenspülprobe, S=Serum,TM=Tupfer im Medium, TSP=Trachealspülprobe * =Partnerlabor PCR-Nachweise 8495 PCR-Profile Adenovirus 8567 A,Gw (Reptilien) 8497 Amphibien A,Gw (Batrachochytrium dendrobatidis, Batrachochytrium salamandrivorans, Ranavirus) Arenavirus/IBD A,EB,Gw 8562 (Boa, Python) Haut (Echse) HT (Adenovirus, Iridovirus, Ranavirus) 8536 Batrachochytrium dendrobatidis A,Gw 8563 (Amphibien) Quarantäne (Echse) A Quarantäne (Natter, Viper) A Quarantäne (Boa, Python) A+EB (Adenovirus, Ranavirus, Reovirus) 8477 Batrachochytrium salamandrivorans A,Gw 8564 (Amphibien) (Adenovirus, Paramyxovirus/Ferlavirus, Reovirus) 8004 Chlamydophila spp. A,FA,AM 8565 (Reptilien, Amphibien) (Adenovirus, Arenavirus, Paramyxovirus/Ferlavirus, Reovirus) 8416 Cryptosporidien FA,MSP 8566 (Reptilien) 8516 8009 Herpesvirus A,Gw 8560 (Reptilien) 8478 Quarantäne (Schildkröte) A,NSP+HP (Herpesvirus, Mycoplasma agassizii, Picornavirus, Ranavirus, Herpes-Ak (TeHV-1 und TeHV-3)) im positiven Fall: Differenzierung Atemwege groß (Schildkröte) A,NSP Atemwege klein (Schildkröte) A,NSP (Herpesvirus, Mycoplasma agassizii, Picornavirus) im positiven Fall: Differenzierung (Landschildkröten) 8290 8050 Herpesvirus (Herpesvirus, Mycoplasma agassizii) Gw (Koi-Karpfen) 8561 8581 Intranukleäre Kokzidose (TINC) Atemwege/Neurologie (Boa) A+EB Atemwege/Neurologie (Python) A+EB (Adenovirus, Arenavirus, Paramyxovirus/Ferlavirus, Reovirus) A,NSP,Gw 8262 (Schildkröten) (Adenovirus, Arenavirus, Nidovirus, Paramyxovirus/Ferlavirus, Reovirus) 8531 Iridovirus A,HT,L Mycoplasma agassizii A,NSP (Echsen, Futtertiere) 8088 (Landschildkröten) 8263 Nidovirus A,TSP,GW Paramyxovirus/Ferlavirus A,TSP,Gw (Python) 8122 (Reptilien) 8533 Picornavirus (Virus "X") A,Gw Ranavirus A,Gw (Landschildkröten) 8530 (Reptilien, Amphibien, Fische) 8534 Reovirus A,LSP,Gw (Reptilien) 8439 Sunshine Virus A,Gw (Schlangen) Bestellung von Versandmaterial: 1 2 3a 4 10 80 Blut/Serum Gerinnung (Citrat) Heparin-Röhrchen Blutzucker (NaF-Blut) Versandbeutel Barcodes 3 7 6 6a 12 11 Hämatologie (EDTA-Blut) Harngefäße Tupfer mit Medium Tupfer ohne Medium Versandgefäße Objektträger Versandgefäße Blut/Serum D000000000001D 000000000001 13 14 5 6b Chlamydienantigen Medium Gefäße Histologie (Formalin) Stuhlgefäße Versandgefäße Tupfer 100 110 170 190 180 Anträge - ALLERGIE Anträge - ALLGEMEIN Anträge - GENETIK (HD) Anträge - GENETIK (KTZ) Anträge - GENETIK (PFD) 160 150 120 130 140 Anträge - HYGIENE Anträge - NUTZTIER Anträge - PATHO Anträge - PFERD Anträge - REPTILIEN Allgemeine Geschäftsbedingungen (AGB): Einsendungen zu unseren AGB siehe www.laboklin.com 024.001 15/07
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