„Langsam-Lustvoll-Laufen-Lernen“

E-Mail: [email protected]
Telefon: 0176 - 298 48 573
www.buendnisgegendepression-darmstadt.de
„Langsam-Lustvoll-Laufen-Lernen“ - Walking
Anmeldeformular
Quartal: April – Juni 2016
Name, Vorname
Straße, Hausnummer:
PLZ, Ort:
Telefonnummer:
E-Mail-Adresse:
Geburtstag:
Persönliche Erfahrung mit Depression:
Angehörige mit Depression:
ja
ja
nein
nein
Kurstermin:
05.04., 12.04., 15.04., 19.04., 22.04., 26.04., 29.04.
03.05., 06.05., 10.05., 17.05., 20.05., 24.05., 27.05., 31.05.
03.06., 07.06., 10.06., 14.06., 17.06., 21.06., 24.06., 28.06.2016
Uhrzeit:
dienstags 18:30 Uhr und freitags 19:30 Uhr
Veranstaltungsort/Treffpunkt: F-Bushaltestelle „Fasanerie“, Dieburger Str. 241, 64287 Darmstadt
Anmeldeschluss:
25.03.2016
Kursleitung:
Peter Büttner, Lauftherapeut
Anmeldung bitte senden an:
Darmstädter Bündnis gegen Depression, Patricia Gill-Schultz,
Dieburger Straße 200, 64287 Darmstadt
oder per Mail an [email protected]
Sofern Sie keine weitere Information von Seiten des Veranstalters erhalten, ist Ihre Teilnahme an dem Kurs
oder Workshop gesichert. Es erfolgt keine weitere schriftliche Rückbestätigung des Kurses.
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Bitte mitbringen: Geeignete Laufschuhe, Kleidung dem Wetter entsprechend, bei Bedarf Getränk,
optional Walking-Stöcke
Kostenbeitrag: 60,00 € pro Teilnehmer für den gesamten Kurs
Ausgefallene Stunden aufgrund von Krankheit, Feiertage oder Urlaub oder individuelle Absagen
der Teilnehmer können nicht rückerstattet werden.
Über einen höheren Kostenbeitrag freuen wir uns sehr, denn so können wir eine Teilnahme auch
Menschen ermöglichen, die es sich sonst nicht leisten könnten. Wer im Moment die vollen Kosten
des Kurses nicht tragen kann, hat die Möglichkeit,uns dies per Mail mitzuteilen. In solchen
Einzelfällen werden die Kosten vom Darmstädter Bündnis gegen Depression e.V. über
Spendengelder aufgefangen.
Kostenbeitrag bitte bis 25.03.2016 auf das Konto des Darmstädter Bündnis gegen Depression
überweisen. Verwendungszweck: Walking April – Juni 2016
Ich nehme zur Kenntnis, dass die Teilnahme auf eigene Gefahr erfolgt und kein Unfallversicherungsschutz durch das
Darmstädter Bündnis gegen Depression e.V. oder die/den Kursleiter/in besteht.
_________________
_________________________________
Datum
Unterschrift
Darmstädter Bündnis gegen Depression e.V.
IBAN: DE38 5085 0150 0000 7398 63, BIC HELADEF1DAS
E-Mail: [email protected]
Telefon: 0176 - 298 48 573
www.buendnisgegendepression-darmstadt.de
„Langsam-Lustvoll-Laufen-Lernen“ - Laufen
Anmeldeformular
Quartal: April – Juni 2016
Name, Vorname
Straße, Hausnummer:
PLZ, Ort:
Telefonnummer:
E-Mail-Adresse:
Geburtstag:
Persönliche Erfahrung mit Depression:
Angehörige mit Depression:
ja
ja
nein
nein
Kurstermin:
05.04., 12.04., 17.04., 19.04., 24.04., 26.04.,
03.05., 08.05., 10.05., 17.05., 24.05., 29.05.,
05.06., 07.06., 12.06., 14.06., 19.06., 21.06., 26.06., 28.06.2016
Uhrzeit:
dienstags 19:30 Uhr und sonntags 09:30 Uhr
Veranstaltungsort/Treffpunkt: F-Bushaltestelle „Fasanerie“, Dieburger Str. 241, 64287 Darmstadt
Anmeldeschluss:
25.03.2016
Kursleitung:
Peter Büttner, Lauftherapeut
Anmeldung bitte senden an:
Darmstädter Bündnis gegen Depression, Patricia Gill-Schultz,
Dieburger Straße 200, 64287 Darmstadt
oder per Mail an [email protected]
Sofern Sie keine weitere Information von Seiten des Veranstalters erhalten, ist Ihre Teilnahme an dem Kurs
oder Workshop gesichert. Es erfolgt keine weitere schriftliche Rückbestätigung des Kurses.
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Bitte mitbringen: Geeignete Laufschuhe, Kleidung dem Wetter entsprechend, bei Bedarf Getränk,
optional Walking-Stöcke
Kostenbeitrag: 60,00 € pro Teilnehmer für den gesamten Kurs
Ausgefallene Stunden aufgrund von Krankheit, Feiertage oder Urlaub oder individuelle Absagen
der Teilnehmer können nicht rückerstattet werden.
Über einen höheren Kostenbeitrag freuen wir uns sehr, denn so können wir eine Teilnahme auch
Menschen ermöglichen, die es sich sonst nicht leisten könnten. Wer im Moment die vollen Kosten
des Kurses nicht tragen kann, hat die Möglichkeit,uns dies per Mail mitzuteilen. In solchen
Einzelfällen werden die Kosten vom Darmstädter Bündnis gegen Depression e.V. über
Spendengelder aufgefangen.
Kostenbeitrag bitte bis 25.03.2016 auf das Konto des Darmstädter Bündnis gegen Depression
überweisen. Verwendungszweck: Laufen April – Juni 2016
Ich nehme zur Kenntnis, dass die Teilnahme auf eigene Gefahr erfolgt und kein Unfallversicherungsschutz durch das
Darmstädter Bündnis gegen Depression e.V. oder die/den Kursleiter/in besteht.
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Datum
Unterschrift
Darmstädter Bündnis gegen Depression e.V.
IBAN: DE38 5085 0150 0000 7398 63, BIC HELADEF1DAS