Arzneimittelinteraktionen in der Apothekenpraxis Apotheker Ulrich Varwig, Anger-Apotheke, Duisburg, [email protected], Tel. 0203/781920 Liebe Kolleginnen und Kollegen, diese Liste wurde nach Arzneimittelinteraktionen erstellt, die in der Anger-Apotheke aufgetreten sind. Viele dieser Meldungen haben für die Versorgung des Patienten keine bzw. kaum eine Bedeutung. In solchen Fällen wären mögliche Maßnahmen wie Anrufe beim Verordner nicht nur zeitraubend, sondern auch nutzlos. Um die Bearbeitung der Meldungen des PC-Systems der täglichen Praxis anzugleichen, habe ich in meiner Apotheke eine Liste erstellt, die Hinweise für das notwendige Handeln enthält. Diese Liste ist also keine vollständige Arzneimittelinteraktionsdatei sondern als Verfahrensbeispiel anzusehen. So können z.B. wichtige Interaktionen ganz fehlen. Trotzdem habe ich, wie ich Ihnen ja persönlich berichten konnte, in meiner Apotheke mit dieser Liste gute Erfahrungen gemacht. Für eventuelle Fragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Ulrich Varwig WW Nr. 1 WW Bezeichnung Maßnahme Häufigkeit ACE-Hemmer / Antiphlogistika, nichtsteroidale n. m. 9 13 Antikoagulantien / Amlodipin 15 Antikoagulantien / Antiphlogistika, nichtsteroidale n. m. 2 45 Betablocker / Antiphlogistika n. m. 26 49 Betablocker / Verapamil und Analoge 56 Carboanhydrasehemmer / Salicylate n. m. 61 Alpha2- Rezeptoragonisten / Betablocker n. m. 12 67 68 Digitalis- Gykoside / Amiodaron Digitalis-Glykoside / Verapamil Eingreifen! 1 6 72 Digoxin u.-derivate / Tetracycline n. m. 83 Glukokortikoide / Enzyminduktoren n. m. 94 Heparinoide / Salicylate, acetylierte (hoch dosiert) Eingreifen! 111 112 Beta-Sympathomimetika / Beta-Blocker, nicht selektiv Kaliumsalze / Diuretika, kaliumretinierende Eingreifen! 130 Folsäure-Antagonisten / NSAR n. m. 1 FRAGEN! 1 2 4 167 Tetracycline / Kationen, polyvalente Einnahmehinweis! 1 169 Theophyllin / Betablocker n. m. 4 185 186 Carbamazepin / Verapamil Diuretika, kaliumretinierende / ACE- Hemmer Hyperkaliämie n. m. 7 189 NSAR / Glucocorticoide n. m. 6 211 Diuretika, kaliuretisch / Antiphlogistika, nicht steroidal n. m 14 225 Kaliumsalze / ACE-Hemmer n. m. 227 228 Carbamazepin / Valproinsäure Theophyllin u.-derivate / Gyrasehemmer Eingreifen! 231 Diuretika, kaliuretische / Glukokortikoide n. m. 239 Laxantien / Herzglykoside 269 Gyrasehemmer / Kationen, polyvalente Einnahmehinweis! 1 288 Allopurinol / ACE- Hemmer n. m. 326 Diuretika, kaliumretinierende / NSAR n. m. 357 Biphosphonate / Kationen, polyvalente Einnahmehinweis! 8 392 393 Insuline / Salicylate Beta-Blocker / Insulin n. m. 422 Antikoagulanzien, orale / Thyreostatika n. m. 425 Antidepressiva, tricyclische / SSRI 433 Opioid- Agonisten (, ∼reine) / Opioid-Antagonisten (auch Nedolon) 438 Paracetamol / enzyminduzierende Stoffe (TEGRETAL) 444 Nifedipin u. –derivate / Enzyminduktoren 446 Aluminiumsalze / Komplexbildende Säuren Einnahmehinweis! 1 464 Neurolptika / Serotonin Reuptake Hemmer n. m. 1 470 Batablocker / Flecainid n. m. 2 1 11 1 22 Einnahmehinweis! 21 FRAGEN! Eingreifen! Eingreifen! 1 478 Angiotensinantagonisten / Diuretika, kaliumretinierende n. m. 511 Thrombozytenaggregationshemmer / Antiphlogistika, nichtsteroidal n. m. 3 560 Antikoagulazien / Heparinoide n. m. 2 564 Schilddrüsenhormone / Kationen, polyvalente Einnahmehinweis! 7 592 Folsäure-Antagonisten / Salicylate Eingreifen! 610 Amiodaron / Betablocker n. m. 660 Johanniskraut / orale Antikoagulatien Eingreifen! 698 Johanniskraut / Digoxin u. –derivate Eingreifen! 716 Johanniskraut / SSRI Eingreifen! 728 Antidiabetika / Gyrasehemmer n. m. 737 Antiarrhythmika /Antidepressiva, tricycl. und analoge 742 743 Antiarryhythmika / SSRI Antibiotika / Trizyklika und Analoge n. m. 1 751 Antidepressiva, trizyklische, und Analoge / Neuroleptika n. m. 3 798 Beta-Sympathomimetika / Betablocker, kardioselektive n. m. 6 814 Fentanyl u. –derivate / Enzyminhibitoren Eingreifen! 1 915 Angiotensinrez. Antagonisten / Antiphlogistika , nicht steroidal n. m. 5 931 Heparinoide / Salicylate, acetyliert (niedrig dosiert) n. m. 933 Leflunomid / Methotrexat n. m. 935 Duloxetin / serotoninerge Antidepressiva Eingreifen! 960 Antikoagulanzien, orale / Tilidin n. m. 549 2 1
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