Schwimm Sport Verein Berliner Haie e.V. Konrad-Wolf-Str. 84 | 13055 Berlin SSV Berliner Haie e.V. | Konrad-Wolf-Str. 84 | 13055 Berlin SSV Berliner Haie e.V. Konrad-Wolf-Str. 84 13055 Berlin Beitrittserklärung zur Fördermitgliedschaft Anerkennung der Satzung sowie der Beitragsordnung des SSV „Berliner Haie“ e.V. Ich beantrage eine Fördermitgliedschaft zur Unterstützung des Vereins ohne Ansprüche auf Veranstaltungen und Training. -1- 3 Mitgliedsnummer (wird vom Verein vergeben) Beitragsstufe Vorname Name Adresse Postleitzahl, Ort Geburtstag Geburtsort Telefon E-Mail Tätigkeit Geschlecht Besondere Hinweise (Krankheiten, Vorschläge, Informationen) Ich bin einverstanden, dass Bilder von Vereinsveranstaltungen auf denen ich zu sehen bin, im Internet unter www.berlinerhaie.com, www.berlinerhaie.de, in der Vereinszeitschrift und im Schaukasten veröffentlicht werden. Unterschrift (bei Ort, Datum Minderjährigen eines Erziehungsberechtigten) Ihre Daten werden ausschließlich zur vereinsinternen Verarbeitung elektronisch gespeichert. Bankverbindung SSV „Berliner Haie“ e.V. Postbank BIC (SWIFT): PBNKDEFF IBAN: DE43 1001 0010 0656 4401 00 Internet http://www.berlinerhaie.com Kontakt [email protected] [email protected] Amtsgericht Charlottenburg Vereinsregisternummer VR 11888 B Steuer-Nummer 27/617/51382 Schwimm Sport Verein Berliner Haie e.V. Konrad-Wolf-Str. 84 | 13055 Berlin Kontoverbindung Erteilung SEPA-Lastschriftmandat Hiermit trete ich (Vor- und Zuname des Mitglieds) bis auf Widerruf dem Lastschriftverfahren bei und ermächtige den Schwimm Sport Verein „Berliner Haie“ e.V. die fälligen Beträge von nachstehend näher bezeichnetem Konto abbuchen zu lassen. Meine alte Einzugsermächtigung erlischt mit dieser Änderung. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Schwimm Sport Verein „Berliner Haie“ e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. -2- Hinweis: Mit Einführung des SEPA-Verfahrens kann ich innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die in meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber Anschrift des Kontoinhabers BIC IBAN DE- Bank (bitte den vollständigen Namen und Ort des Geldinstitutes angeben) Unterschrift Ort, Datum (Unterschrift des Kontoinhabers) Bankverbindung SSV „Berliner Haie“ e.V. Postbank BIC (SWIFT): PBNKDEFF IBAN: DE43 1001 0010 0656 4401 00 Internet http://www.berlinerhaie.com Kontakt [email protected] [email protected] Amtsgericht Charlottenburg Vereinsregisternummer VR 11888 B Steuer-Nummer 27/617/51382
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