Erziehungsbeauftragung für Veranstaltungen des Ilmenauer

Erziehungsbeauftragung für Veranstaltungen des Ilmenauer Karnevalklubs e. V.
(Bitte in DRUCKBUCHSTABEN ausfüllen und in zweifacher Ausfertigung mitbringen!)
1.
Jugendliche Person, für die die Erziehungsbeauftragung erfolgen soll
(Personalausweis mitführen)
VORNAME
NAME
GEBURTSORT
STRAßE, HAUSNUMMER
WOHNORT
POSTLEITZAHL
NUMMER PERSONALAUSWEIS ODER REISEPASS
TELEFONNUMER (MOBIL)
2.
Personensorgeberechtigte Person (in der Regel die Eltern/ein Elternteil)
(Kopie der Vor- und Rückseite des Ausweis auf die Rückseite der Erziehungsbeauftragung oder beifügen)
VORNAME
NAME
GEBURTSORT
STRAßE, HAUSNUMMER
WOHNORT
POSTLEITZAHL
NUMMER PERSONALAUSWEIS ODER REISEPASS
TELEFONNUMER (FESTNETZ ODER MOBIL) FÜR RÜCKFRAGEN
3.
Volljährige Person, die mit der Erziehung beauftragt wird (Erziehungsbeauftragung)
(Personalausweis mitführen)
VORNAME
NAME
GEBURTSORT
STRAßE, HAUSNUMMER
WOHNORT
POSTLEITZAHL
NUMMER PERSONALAUSWEIS ODER REISEPASS
TELEFONNUMER (MOBIL)
4.
Bezeichnung, Ort und Zeitraum der Veranstaltung
BEZEICHNUNG
ORT
FESTHALLE ILMENAU
ZEITRAUM (DATUM, UHRZEIT)
Die unter 2. genannte Person überträgt gemäß § 1 Abs. 1 Nr. 4 des Jugendschutzgesetzes die Aufgaben der Erziehung für die unter 1. genannte und ihr bekannte Person auf die unter 3. genannte Person und erlaubt der unter 1.
genannten Person zusammen mit der unter 3. genannten Person an der unter 4. genannten Veranstaltung (einschließlich Heimweg) teilzunehmen.
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Ort, Datum und Unterschrift der personensorgeberechtigten Person
Hiermit bestätige ich, dass die unter 1. genannte Person mit mir zu der unter 4. genannten Veranstaltung geht und
diese auch wieder mit mir verlässt. Während dieser Veranstaltung bin ich für die Aufsicht der unter 1. genannten
Person verantwortlich. Ich sorge insbesondere für die Einhaltung des Jugendschutzes. Dabei ist mir bewusst, dass
Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren keine branntweinhaltigen Getränke (z. B. Rum oder Wodka, aber auch
branntweinhaltige Mixgetränke) konsumieren und nicht rauchen dürfen. Der Erziehungsauftrag erlischt, wenn die
Person unter 3. diesen augenscheinlich nicht (mehr) erfüllen kann (z.B. Trunkenheit). Ich als erziehungsbeauftragte
Person bestätige die Richtigkeit der oben gemachten Angaben und die Echtheit aller Unterschriften.
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Ort, Datum und Unterschrift der mit der Erziehung beauftragten Person
Der Zutritt zur Veranstaltung kann nur bei vollständiger und gültig vorliegender Erziehungsbeauftragung erfolgen.
Den Anweisungen des Sicherheitspersonals ist in jedem Fall Folge zu leisten.
Der Ilmenauer Karnevalklub e. V. behält sich vor, minderjährigen Personen den Zutritt zu verwehren.

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