vollmacht - Prichsenstadt

Daten des Ausweisinhabers / der Ausweisinhaberin:
Name, Vorname:
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Geburtsdatum:
_________________________
Anschrift:
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VOLLMACHT
Hiermit bevollmächtige ich folgende Person
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(Name, Vorname, Geburtsdatum, Anschrift)
gegenüber der Stadt Prichsenstadt
(Zutreffendes bitte ankreuzen)
1.
sich meinen
Personalausweis *1
Reisepass
aushändigen zu lassen.
*1
Weiterhin erkläre ich, dass ich den Brief „PIN u. PuK“
sowie das Sperrkennwort erhalten habe und
die Online-Ausweisfunktion „elektronischer Identitätsnachweis“ nutzen möchte
die Online-Ausweisfunktion
nicht nutzen möchte
„elektronischer
Identitätsnachweis“
(in diesem Fall wird die Funktion ausgeschaltet, kann jedoch auf
Wunsch kostenpflichtig wieder eingeschalten werden)
2.
Den bisherigen Personalausweis/Reisepass möchte ich
abgeben und vernichten lassen.
entwerten lassen und zurückerhalten.
__________________________________
Ort, Datum
Hinweise:
1.
2.
3.
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Unterschrift
Der "alte Ausweis“ muss bei der Abholung mitgebracht werden.
Der PIN-Brief muss nicht mitgebracht werden.
Die PIN für die Online-Ausweisfunktion darf nur der/die Ausweisinhaber(in)
selbst ändern, nicht der/die Bevollmächtigte.