Land Tirol Formularservice Seite: 1 Erstellungsdatum: 23. April 2016, 01:06:30 Formularkennung: AT:L7:LVN:BF:PsBw Formularversion: V0.1.0 Ihr Bild bitte aufkleben Amt der Tiroler Landesregierung Abteilung Bildung Heiliggeiststraße 7-9 A-6020 Innsbruck Tel. 0512/508-2582 Fax 0512/508-2555 Email: [email protected] Bewerbung um Aufnahme in den Tiroler Pflichtschuldienst als Landesvertragslehrperson Ich, , bewerbe mich um Aufnahme in den Tiroler Pflichtschuldienst als Landesvertragslehrperson und bestätige die Richtigkeit und Vollständigkeit der untenstehenden Angaben. Die Dienstbehörde ist verpflichtet, Strafregisterauskünfte gemäß den §§ 9 und 9a des Strafregistergesetzes 1968, BGBl. Nr. 277, einzuholen. Ich stimme zu, dass meine Daten elektronisch verarbeitet werden. Diesem Ansuchen sind folgende beglaubigte Bewerbungsunterlagen anzuschließen: Ο Bescheid der PHT bzw. die Urkunde der KPH über Abschluss der Pädagogischen Hochschule Ο Geburtsurkunde Ο Staatsbürgerschaftsnachweis Ο Reifezeugnis Ο Heiratsurkunde (falls Sie verheiratet sind) Ο Geburtsurkunde des Kindes/der Kinder (falls Sie ein Kind/Kinder haben) Sie haben auch die Möglichkeit die Bewerbungsunterlagen in Kopie bei der Abteilung Bildung persönlich vorzulegen. Bitte führen Sie in diesem Fall die Originaldokumente mit, damit in diese Einsicht genommen werden kann. Damit Ihr Ansuchen um die Aufnahme in den Tiroler Pflichtschuldienst berücksichtigt werden kann, ist diese Internetbewerbung vor dem Senden auszudrucken, zu unterschreiben und mit den erforderlichen Unterlagen an das Amt der Tiroler Landesregierung zu übermitteln. Beilagen: Ο Lebenslauf Ο Lichtbild Ο Geburtsurkunde Ο Staatsbürgerschaftsnachweis Ο Reifezeugnis Ο allenfalls Heirats- und Geburtsurkunde der Kinder So bald wie möglich nachzureichen:* Bestätigung über die Lehrbefähigung Ο bei Abschluss einer Pädagogischen Hochschule: Bescheid über den Abschluss des Bachelorstudiums Ο bei Abschluss einer kirchlichen Pädagogischen Hochschule: Urkunde über den Abschluss des Bachelorstudiums bei Dienstantritt vorzulegen: Ο Bankverbindung (mit IBAN und BIC) _____________________________________ _____________________________________ Seite: 1 Land Tirol Formularservice Seite: 2 Erstellungsdatum: 23. April 2016, 01:06:30 Formularkennung: AT:L7:LVN:BF:PsBw Formularversion: V0.1.0 Ort, Datum Unterschrift Formular Metadaten Formular Titel: Bewerbung um Aufnahme in den Tiroler Pflichtschuldienst als Landesvertragslehrperson Eingangsnummer: EingangsNummer des vorliegenden Antrags laut STG 2.0 Eingangszeitpunkt: Empfänger Empfänger: Amt der Tiroler Landesregierung Abteilung Bildung Heiliggeiststraße 7-9 6020 Innsbruck Telefon: ++43 (0) 512 508 2552, E-Mail:[email protected] Formular Inhalt Bewerber/in Vorname: Familien- oder Nachname: Grad/Akademischer Grad: Geschlecht: Geburtsdatum (tt.mm.jjjj): Staatsangehörigkeit: Sozialversicherungs-Nummer: Österreich TSN-Benutzer: Adresse und Telefon Straße: Hausnummer: Tür: Postleitzahl: Ort: Land: Telefonnummer: Österreich (AUT) Mobiltelefon: E-Mail-Adresse BewerberIn E-Mail-Adresse: Familienstand des/der BewerberIn Familienstand: Ehepartner/in des/der Antragstellers/in Familienname Gattin/Gatte: Vorname Gattin/Gatte: Geburtsdatum Gattin/Gatte: Seite: 2 Land Tirol Formularservice Seite: 3 Erstellungsdatum: 23. April 2016, 01:06:30 Formularkennung: AT:L7:LVN:BF:PsBw Formularversion: V0.1.0 Beruf Gattin/Gatte: Dienstgeber Gattin/Gatte: Ausbildungsangaben Pädagogische Hochschule in: Lehrbefähigung für: 1. Fachgegenstand (Hauptfach): weiterer Fachgegenstand (2. Hauptfach): weiteres Fach / Akademielehrgang: weiteres Fach / Akademielehrgang: weiteres Fach / Akademielehrgang: weiteres Fach / Akademielehrgang: Gewünschtes Beschäftigungsausmaß Beschäftigungsart: falls teilbeschäftigt MindestWochenstunden: falls teilbeschäftigt MaximalWochenstunden: Ich bin auch mit folgender Verwendung einverstanden NUR für VolksschullehrerInnen / SonderschullehrerInnen: NUR für LehrerInnen an der Neuen Mittelschule / PTS-LehrerInnen: Die Bewerbung gilt für den gesamten Tiroler Pflichtschuldienst. Hier können Sie bevorzugte Bildungsregionen, in denen Sie unterrichten möchten, angeben. Bildungsregion Innsbruck Stadt: Bildungsregion Innsbruck Land: Bildungsregion Imst: Bildungsregion Kitzbühel: Bildungsregion Kufstein: Bildungsregion Landeck: Bildungsregion Lienz: Bildungsregion Reutte: Bildungsregion Schwaz: Auswahl des Dienstrechtes. Die getroffene Auswahl kann nicht widerrufen werden Dienstrecht: Kinder Nachname: Vorname: Geburtsdatum: Situation: weitere persönliche Angaben Reifeprüfung Schulart: Reifeprüfung Ort: Seite: 3 Land Tirol Formularservice Seite: 4 Erstellungsdatum: 23. April 2016, 01:06:30 Formularkennung: AT:L7:LVN:BF:PsBw Formularversion: V0.1.0 Reifeprüfung Datum: Reifeprüfung Erfolg: Fremdsprachen und Umfang der Kenntnisse (z.B. perfekt in Wort und Schrift, Schulkenntnisse): Derzeit bestehende Leiden oder Gebrechen: Präsenzdienst : abgeleistet von: abgeleistet bis: Einverständniserklärung Einverständniserklärung: Seite: 4
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