Inhaltsverzeichnis: Schema 08: Gesetzliche Krankenversicherung 3.8.1. Gesetzliche Krankenversicherung - Ausgaben 3.8.2. Gesetzliche Krankenversicherung - Finanzierung 3.8.3. Gesetzliche Krankenversicherung - Erläuterungen zu den Ausgaben 3.8.4. Gesetzliche Krankenversicherung - Erläuterungen zur Finanzierung 3.8.1. Gesetzliche Krankenversicherung - Ausgaben1) in Mio. EUR Nr. Leistung 1. Krankengeld 2. Rehabilitationsgeld 3. Wochengeld und Teilzeitbeihilfe 4. Betriebshilfe 5. Heilmittel, Arzneien 6. Sonstige ambulante Versorgung 7. Stationäre Versorgung 8. Bestattungskosten Sozialleistungen (1. bis 8.) ESSOSS-Verbuchung2) Funktion Krankheit / Gesundheitsversorgung: "Lohnfortzahlung im Krankheitsfall", ohne Bedürftigkeitsprüfung Funktion Invalidität / Gebrechen: "Sonstige regelmäßige Barleistungen", ohne Bedürftigkeitsprüfung Funktion Familie / Kinder: "Einkommenssicherung bei der Geburt", ohne Bedürftigkeitsprüfung Funktion Familie / Kinder: "Haushaltshilfe", ohne Bedürftigkeitsprüfung Funktion Krankheit / Gesundheitsversorgung: "Ambulante Behandlung direkte Versorgung mit Arzneimitteln", ohne Bedürftigkeitsprüfung Funktion Krankheit / Gesundheitsversorgung: "Ambulante Behandlung sonstige direkte Versorgung", ohne Bedürftigkeitsprüfung Funktion Krankheit / Gesundheitsversorgung: "Stationäre Behandlung direkte Versorgung", ohne Bedürftigkeitsprüfung Funktion Hinterbliebene: "Bestattungskosten", ohne Bedürftigkeitsprüfung 1980 1985 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 181 187 239 273 325 356 381 388 357 337 365 408 415 372 361 376 369 371 387 425 454 509 531 561 580 626 674 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 92 106 143 215 252 293 311 317 318 318 308 305 305 318 321 340 337 339 347 359 371 392 415 449 417 419 439 461 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 332 410 586 650 745 802 870 913 966 1.233 1.410 1.607 1.697 1.754 1.885 2.013 2.088 2.120 2.234 2.429 2.646 2.477 2.494 2.550 2.617 2.635 2.812 1.169 1.621 2.234 2.418 2.654 2.813 3.031 3.193 3.218 3.270 3.424 3.580 3.285 3.425 3.589 3.625 3.751 3.830 3.984 4.227 4.317 4.514 4.448 4.582 4.761 4.897 5.071 68 107 152 174 276 318 340 372 378 388 356 407 418 406 427 441 464 494 536 578 602 646 662 692 746 758 787 42 34 9 9 9 8 6 3 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.899 2.502 3.435 3.776 4.301 4.608 4.946 5.186 5.238 5.537 5.861 6.308 6.134 6.280 6.603 6.793 7.012 7.163 7.502 8.032 8.413 8.563 8.586 8.803 9.125 9.356 9.897 3.8.1. Gesetzliche Krankenversicherung - Ausgaben1) in Mio. EUR Nr. Leistung ESSOSS-Verbuchung 9. Verwaltung 2) 1980 1985 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 "Verwaltungskosten" 158 175 234 251 322 341 358 371 380 377 389 416 430 408 442 406 437 434 431 464 481 490 496 502 527 529 533 10. Sonstige Übertragungen an die Sozialschutzsysteme 10: Gesundheitsleistungen der Länder und 11: Gesund-heitsleistungen der Gemeinden "Übertragungen an andere Systeme - Sonstige Übertragungen an andere gebietsansässige Systeme" 662 984 1.381 1.546 1.890 2.027 2.110 2.247 2.300 2.286 2.345 2.430 2.896 2.994 3.048 3.118 3.331 3.498 3.649 3.805 4.013 4.120 4.217 4.356 4.504 4.666 4.819 11. Sonstige "Sonstige Ausgaben Sonstige" 109 89 109 116 117 115 140 137 134 246 190 158 166 216 225 250 216 276 262 311 298 278 317 322 350 431 343 2.827 3.751 5.159 5.690 6.631 7.091 7.554 7.941 8.052 8.445 8.784 9.312 9.627 Leistungen insgesamt (1. bis 11.) 9.898 10.318 10.568 10.995 11.371 11.844 12.613 13.205 13.452 13.616 13.983 14.506 14.983 15.593 Quelle: Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz / Statistik Austria, ESSOSS-Datenbank (Stand: 30.10.2015). 1) 2) Die Erläuterungen zu den Ausgaben bzw. zu den Leistungen sind in der Erläuterungstabelle zu diesem Sozialschutzsystem zu finden. Die Leistungen (Ausgaben) werden nach den Definitions- und Klassifikationsvorgaben des Europäischen Systems der Integrierten Sozialschutzstatistik (ESSOSS) erfasst und verbucht. Ausführliche Informationen dazu sind im ESSOSS-Handbuch zu finden, das die geltende Methodik festlegt. 3.8.2. Gesetzliche Krankenversicherung - Einnahmen1) in Mio. EUR Nr. Finanzierungsquelle ESSOSS-Verbuchung2) 1. Beiträge der privaten Arbeitgeberinnen und Arbeitgeber 2. 1980 1985 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 "Sozialbeiträge der Arbeitgeber Tatsächliche Sozialbeiträge Kapitalgesellschaften" 657 853 1.159 1.257 1.557 1.726 1.908 1.981 2.013 2.060 2.127 2.204 2.280 2.314 2.352 2.415 2.518 2.641 2.776 2.920 3.169 3.188 3.268 3.434 3.573 3.692 3.815 Beiträge des Arbeitgebers Bund "Sozialbeiträge der Arbeitgeber Tatsächliche Sozialbeiträge Zentralstaat" 119 151 227 242 238 282 281 293 300 306 316 324 333 334 334 333 326 343 350 324 311 312 308 306 290 271 270 3. Beiträge der Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer "Sozialbeiträge der geschützten Personen - Arbeitnehmer Private Haushalte" 761 992 1.346 1.456 1.749 1.988 2.197 2.283 2.321 2.376 2.452 2.537 2.622 2.689 2.725 2.785 2.977 3.113 3.260 3.414 3.631 3.653 3.731 3.861 3.985 4.157 4.282 4. Beiträge der Selbständigen "Sozialbeiträge der geschützten Personen - Selbständige Private Haushalte" 141 173 214 225 271 302 338 357 377 415 424 444 461 489 531 524 588 628 640 685 642 689 664 688 707 723 761 5. Beiträge der Pensionistinnen und Pensionisten "Sozialbeiträge der geschützten Personen - Rentner und andere Private Haushalte" 282 414 567 604 686 752 841 886 942 987 1.009 1.039 1.071 1.145 1.170 1.203 1.391 1.564 1.630 1.680 1.796 1.890 1.960 2.009 2.102 2.199 2.269 6. Budget des Bundes 53 65 69 68 77 78 78 80 81 79 59 64 67 18 19 20 23 35 34 31 30 29 26 24 24 25 29 7. Umgeleitete Sozialbeiträge von den Sozialschutzsystemen 06: Arbeitsunfallversicherung und 18: Familienlastenausgleichsfonds (FLAF) "Staatliche Zuweisungen Allgemeine Steuermittel Zentralstaat" 697 1.016 1.417 1.574 1.759 1.720 1.576 1.607 1.698 2.034 2.062 2.110 2.165 2.307 2.337 2.398 2.465 2.500 2.626 2.708 2.884 2.957 3.099 3.131 3.234 3.332 3.548 8. Vermögenserträgnisse 52 63 105 126 140 118 94 89 81 89 104 96 92 93 79 71 81 69 73 86 81 58 46 63 60 51 42 9. Sonstige 77 69 104 205 158 129 186 212 239 238 279 238 304 363 596 680 390 501 394 426 580 846 874 758 711 752 665 2.838 3.795 5.208 5.757 6.635 7.095 7.500 7.789 8.052 8.584 8.832 9.055 9.396 Insgesamt (1. bis 9.) "Übertragungen von anderen Sytemen - Aus anderen Systemen umgeleitete Sozialbeiträge - Private Haushalte" "Sonstige Einnahmen Besitzeinkommen" "Sonstige Einnahmen Sonstige" 9.750 10.142 10.429 10.759 11.393 11.782 12.274 13.124 13.621 13.978 14.275 14.687 15.201 15.682 Quelle: Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz / Statistik Austria, ESSOSS-Datenbank (Stand: 30.10.2015). Die Erläuterungen zu den Einnahmen sind in der entsprechenden Erläuterungstabelle zu diesem Sozialschutzsystem zu finden. Die Finanzierungsquellen (Einnahmen) werden nach den Definitions- und Klassifikationsvorgaben des Europäischen Systems der Integrierten Sozialschutzstatistik (ESSOSS) erfasst und verbucht. Ausführliche Informationen dazu sind im ESSOSS-Handbuch zu finden, das die geltende Methodik festlegt. 1) 2) 3.8.3. Gesetzliche Krankenversicherung - Erläuterungen zu den Ausgaben1) Nr. Leistung Quelle Berechnung / Schätzung / Anmerkung Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Finanzstatistik (alle Krankenversicherungsträger) - Wie zu 1. Ab 2014: Das Rehabilitationsgeld wird gewährt, wenn voraussichtlich im Ausmaß von mindestens 6 Monaten Invalidität/Berufsunfähigkeit vorliegt. Wochengeld und Teilzeitbeihilfe Funktion Familie / Kinder: "Einkommenssicherung bei der Geburt", ohne Bedürftigkeitsprüfung Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Finanzstatistik (alle Krankenversicherungsträger); Handbuch der österreichischen Sozialversicherung; eigene Berechnungen Summe der Ausgaben aller Krankenversicherungsträger für Wochengeld und Teilzeitbeihilfe (inkl. der entsprechenden Leistungen nach dem Betriebshilfegesetz, das bis Ende 1997 in Kraft stand). Betriebshilfe Funktion Familie / Kinder: "Haushaltshilfe", ohne Bedürftigkeitsprüfung Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Finanzstatistik (SVA der gewerblichen Wirtschaft und SVA der Bauern) Summe der Ausgaben der Sozialversicherungsanstalt (SVA) der Bauern und der SVA der gewerblichen Wirtschaft für die Betriebshilfe (inkl. der entsprechenden Leistung nach dem Betriebshilfegesetz, das bis Ende 1997 in Kraft stand). Heilmittel, Arzneien Funktion Krankheit / Gesundheitsversorgung: "Ambulante Behandlung direkte Versorgung mit Arzneimitteln", ohne Bedürftigkeitsprüfung Wie zu 3. Abzüglich Rezeptgebühren. Wie zu 3. Summe der Ausgaben für diverse sonstige ambulante Leistungen, wie ärztliche Hilfe und gleichgestellte Leistungen, Heilbehelfe und Hilfsmittel, Zahnbehandlung, Zahnersatz, medizinische Hauskrankenpflege, medizinische Rehabilitation, Vorsorge-(Gesunden-)untersuchungen, Transportkosten), abzüglich Behandlungsbeitrag-Ambulanz (2001-2004), Kranken-(Zahnbehandlungs-)scheingebühren (bis 2005) und Service-Entgelt (ab 2006) sowie der Differenz zwischen dem endgültigen Pauschalbetrag (inkl. Fixbetrag an den Landesgesundheitsfonds; siehe 9.) und der Übertragung an den Krankenanstaltenfonds. 1. Krankengeld 2. Rehabilitationsgeld 3. 4. 5. 6. ESSOSS-Verbuchung2) Sonstige ambulante Versorgung Funktion Krankheit / Gesundheitsversorgung: "Lohnfortzahlung im Krankheitsfall", ohne Bedürftigkeitsprüfung Funktion Invalidität / Gebrechen: "Sonstige regelmäßige Barleistungen", ohne Bedürftigkeitsprüfung Funktion Krankheit / Gesundheitsversorgung: "Ambulante Behandlung sonstige direkte Versorgung", ohne Bedürftigkeitsprüfung 3.8.3. Gesetzliche Krankenversicherung - Erläuterungen zu den Ausgaben1) Nr. Leistung ESSOSS-Verbuchung2) 7. Stationäre Versorgung Funktion Krankheit / Gesundheitsversorgung: "Stationäre Behandlung - direkte Versorgung", ohne Bedürftigkeitsprüfung 8. Bestattungskosten Funktion Hinterbliebene: "Bestattungskosten", ohne Bedürftigkeitsprüfung Quelle Berechnung / Schätzung / Anmerkung Wie zu 3. Bis 1996 werden 13% von der Summe der Ausgaben (vor Abzug der Eigenleistungen der Leistungs-empfängerInnen) für Anstaltspflege, Anstalts-(Entbindungsheim-)pflege und Überweisungen aus dem Krankenanstaltenfonds hier ausgewiesen (dieser Prozentsatz stellt eine Schätzung dar). Es wird davon ausgegangen, dass der Rest dieser Ausgabensumme in den Sozialschutzsystemen 10 (Gesundheitsleistungen der Länder) und 11 (Gesundheitsleistungen der Gemeinden) aufscheint (im Sozialschutzsystem Krankenversicherung wird er als Übertragung verbucht - siehe 9.). Ab 1997: Ausgaben für Verpflegungskosten und sonstige Leistungen abzüglich der Behandlungsbeiträge und Kostenanteile. Mit Einführung der leistungsorientierten Krankenanstaltenfinanzierung im Jahr 1997 sinken die Spitalsausgaben (Verpflegungskosten), während die Übertragungen an den Krankenanstaltenfonds (Landesfonds) ungefähr im selben Ausmass zunehmen (siehe 9.). Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Finanzstatistik Bestattungskostenzuschuss. Sozialleistungen (1. bis 8.) 9. Verwaltung "Verwaltungskosten" Wie zu 3. Verwaltungs- und Verrechnungsaufwand. 3.8.3. Gesetzliche Krankenversicherung - Erläuterungen zu den Ausgaben1) Nr. Leistung ESSOSS-Verbuchung2) Quelle Berechnung / Schätzung / Anmerkung 10. Sonstige Übertragungen an die Sozialschutzsysteme 10: Gesundheitsleistungen der Länder und 11: Gesundheitsleistungen der Gemeinden "Übertragungen an andere Systeme - Sonstige Übertragungen an andere gebietsansässige Systeme" Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Sonderauswertung Aufwendungen der Krankenversicherung Bis 1996: Verbuchung von 87% der Ausgaben für Anstaltspflege, Anstalts-(Entbindungsheim-)pflege und Überweisungen aus dem Krankenanstaltenfonds (siehe unter 5.) als Übertragung. 1997 bis 1999: Überweisung an den Krankenanstalten-fonds. Ab 2000: endgültiger Pauschalbeitrag inkl. (ab 2005) Fixbetrag an den Landesgesundheitsfonds (für die Erhöhung der Höchstbeitragsgrundlage und die Erhöhung der Beitragssätze in der Krankenversicherung). 11. Sonstige "Sonstige Ausgaben - Sonstige" Wie zu 3. Summe aus: Abschreibungen, sonstige betriebliche Aufwendungen, Überweisungen an den Ausgleichfonds, Zuweisungen an Rücklagen. Leistungen insgesamt (1. bis 11.) - Quelle: Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz / Statistik Austria, ESSOSS-Datenbank. 1) Die Daten zu den Ausgaben sind in der Ausgabentabelle zu diesem Sozialschutzsystem zu finden. Die Leistungen (Ausgaben) werden nach den Definitions- und Klassifikationsvorgaben des Europäischen Systems der Integrierten Sozialschutzstatistik (ESSOSS) erfasst und verbucht. Ausführliche Informationen dazu sind im ESSOSS-Handbuch zu finden, das die geltende Methodik festlegt. 2) 3.8.4. Gesetzliche Krankenversicherung - Erläuterungen zu den Einnahmen1) Nr. Finanzierungsquelle ESSOSS-Verbuchung2) Quelle Berechnung / Schätzung / Anmerkung 1. Beiträge der privaten Arbeitgeberinnen und Arbeitgeber "Sozialbeiträge der Arbeitgeber Tatsächliche Sozialbeiträge Kapitalgesellschaften" Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Sonderauswertung Einnahmen in der Krankenversicherung - 2. Beiträge des Arbeitgebers Bund "Sozialbeiträge der Arbeitgeber Tatsächliche Sozialbeiträge Zentralstaat" Wie zu 1. - 3. Beiträge der Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer "Sozialbeiträge der geschützten Personen - Arbeitnehmer Private Haushalte" Wie zu 1. - 4. Beiträge der Selbständigen "Sozialbeiträge der geschützten Personen - Selbständige - Private Haushalte" Wie zu 1. - 5. Beiträge der Pensionistinnen und Pensionisten "Sozialbeiträge der geschützten Personen - Rentner und andere Private Haushalte" Wie zu 1. - 6. Budget des Bundes Wie zu 1. - 7. Überweisungenen von den Sozialschutzsystemen 06: Arbeitsunfallversicherung und 18: Familienlastenausgleichsfonds (FLAF) Wie zu 1. - 8. Vermögenserträgnisse Wie zu 1. - 9. Sonstige Wie zu 1.; eigene Berechnungen Eigenbeiträge (Selbstbehalte) der Leistungsbezieherinnen und bezieher werden bei den Ausgaben (unter 4., 5. und 6.) abgezogen werden. Insgesamt (1. bis 9.) "Staatliche Zuweisungen Allgemeine Steuermittel Zentralstaat" "Übertragungen von anderen Sytemen - Aus anderen Systemen umgeleitete Sozialbeiträge - Private Haushalte" "Sonstige Einnahmen Besitzeinkommen" "Sonstige Einnahmen - Sonstige" - Quelle: Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz / Statistik Austria, ESSOSS-Datenbank. Die Daten zu den Einnahmen sind in der Einnahmentabelle zu diesem Sozialschutzsystem zu finden. 2) Die Finanzierungsquellen (Einnahmen) werden nach den Definitions- und Klassifikationsvorgaben des Europäischen Systems der Integrierten Sozialschutzstatistik (ESSOSS) erfasst und verbucht. Ausführliche Informationen dazu sind im ESSOSS-Handbuch zu finden, das die geltende Methodik festlegt. 1)
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