Future for Kids – Kenya e. V. Zum Mühlental 4 78337 Öhningen, Germany T. 07735 1848 F. 07735 1848 [email protected] www.future-for-kids.de Antrag auf Mitgliedschaft / Patenschaft Einsendung auch per Post an die obige Adresse Nachname Vorname Straße PLZ Stadt Telefon E-Mail Partner bei Familienmitgliedschaft Partner-E-Mail Ich möchte folgende Patenschaft übernehmen (Gewünschtes bitte ankreuzen): Patenschaft für 25,– € monatlich oder für das Kind 300,– € jährlich Klasse Patenschaft für die ganze Schule (kein bestimmtes Kind) € monatlich oder Der Betrag für eine Schulpatenschaft ohne bestimmtes Kind kann frei gewählt werden. € jährlich Einzel-Mitgliedschaft bei Future for Kids – Kenya e. V. für 36,– € jährlich Familienmitgliedschaft bei Future for Kids – Kenya e. V. für 50,– € jährlich Der Beitrag wird per Lastschriftverfahren vom Konto abgezogen. Meine Kontodaten sind wie folgt: Kontoinhaber Bank IBAN BIC Ist auf dem Konto nicht genügend Deckung vorhanden, besteht für die kontoführende Bank bzw. Sparkasse keine Verpflichtung zur Einlösung. Die Lastschrift kann innerhalb von 6 Wochen ohne Angabe von Gründen zurückgegeben werden. Die Einzugsermächtigung kann jederzeit widerrufen werden. Das entbindet nicht von der Verpflichtung zur Zahlung. Die Lastschrift gilt für alle Belange des Vereins. Die Kündigungsfrist für eine Mitgliedschaft und /oder Patenschaft beträgt 3 Monate zum Monatsende. Ort, Datum Unterschrift Future for Kids – Kenya e.V. Spendenkonto Sparkasse Singen-Radolfzell Verein zur Förderung von Schulkindern in Kenia BIC SOLADES1SNG IBAN DE94 6925 0035 0004 6443 40
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