Gerstenkorn? Hagelkorn?

Angela Gleixner-Lück
Fachfrau für Augengesundheit, ehem. Augenpflege-Expertin
der Universitäts-Augenklinik Tübingen
Liebe Patientin, lieber Patient
PATIENTENINFORMATION
Gerstenkorn?
Hagelkorn?
WAS TUN?
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Gersten- und Hagelkörner können viele Ursachen haben:
Veranlagung, Zugluft, Lidrandentzündungen. Obwohl
Gerstenkörner in der Regel auch ohne Behandlung von
selbst wieder verschwinden stören und beunruhigen sie
uns. Hagelkörner sehen manchmal bedrohlich aus und
Gerstenkörner sind häufig schmerzhaft. Sie treten immer
am Lidrand auf und können bei chronischem Auftreten
durchaus ernste Folgen für die Augengesundheit haben.
In dieser Broschüre erfahren Sie die wichtigsten Unterschiede zwischen einem Gersten- und Hagelkorn, warum
Sie auftreten und wie sie behandelt werden.
Sie bekommen einfache Tipps zur Selbstbehandlung,
Vorbeugung und wann ein Arztbesuch unerlässlich ist.
gerstenkorn (Hordeolum)
Ursache
Bakterien (Hautkeime, z.B. Stapylokokkus aureus). Akute, entzündliche Schwellung am
Augenlid. Kleiner, schmerzhafter Abszess in Form eines eitrigen Pickels (Gerstenkorn).
Öffnet sich oft spontan und heilt meist folgenlos ab.
Therapie
•Lidrandhygiene
•Homöopathische Augentropfen
•Wärme: Kompressen
•Evtl. desinfizierende oder antibiotische Augensalben,
um eine Ausbreitung der Entzündung zu vermeiden
WAS TUN?
hagelkorn (Chalazion)
Ursache
Verstopfung einer Lidranddrüse (Meibomdrüse). Sich langsam entwickelnde Schwellung am Augenlid. Häufig unter der Haut verschiebbar (Erbse).Druckempfindlichkeit, nur
schmerzhaft bei Entzündung der verstopften Drüse. Bildet sich manchmal von alleine
zurück oder kapselt sich ab.
Therapie
•Lidrandhygiene
•Homöopathische Augentropfen
•Wärme: Kompressen, Rotlicht
•Evtl. desinfizierende oder antibiotische Augensalben,
um eine Ausbreitung der Entzündung zu vermeiden.
•Operative Entfernung bei grossen und stark störenden Hagelkörnern
nach Abklingen der Entzündung
6 TIPPS
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Das können
Sie selbst tun:
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Homöopathische Wirkstoffe nach HAB (z.B. Augentropfen): Graphites bei Gerstenkörnern
mit Hitze, Rötung und Schwellung. Sulfur bei Gerstenkörnern und Lidrandbeschwerden.
Conium besonders bei Hagelkörnern. Zur Anwendung mehrmals täglich 2–3 Tropfen auf
die betroffene Stelle träufeln.
1–2 mal täglich konsequente Lidrandpflege
mit einem tensidfreien, liposomalen Lidrandpflegemittel.
Regelmässige Anwendung eines liposomalen Augensprays.
Verzicht auf dekorative Augenkosmetik
während akuten Symptomen.
Wenn Sie die Wärme gut vertragen oder als angenehm empfinden:
Warme Kompressen mit Schwarz- oder Grüntee (auf Bio-Qualität achten).
Wenn Sie Wärme als unangenehm empfinden:
Kompressen mit frischem, abgekühltem Schwarz- oder Grüntee, Kompressen mit reinem,
alkoholfreiem Rosenhydrolat (Aromalife, Farfalla).
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Das können Sie
vorbeugend tun:
Grundsätzlich sollten der sensible Lidrand und die Augenumgebung sehr gut gepflegt
werden. Die tägliche Lidrandhygiene mit einem tensidfreien, liposomalen Lidrandpflegemittel ist die beste Vorbeugung gegen Gersten- und Hagelkörner und den häufig damit
verbundenen Lidrandentzündungen.
Die regelmässige Anwendung eines liposomalen Augensprays schützt einfach und zuverlässig. Es beugt ausserdem Entzündungen des Lidrandes vor und schützt den Tränenfilm
vor zu schneller Verdunstung.
Kajalstifte u.a. am Unterlid immer unterhalb des Wimpernkranzes und am Oberlid oberhalb des Wimpernkranzes anwenden, um keine Drüsenausgänge zu verstopfen. Nie auf
der Innenseite des Lides anwenden, da dort bereits die sehr empfindliche Bindehaut des
Auges beginnt. Am Abend stets sorgfältig abschminken. Z.B. mit dem obenerwähnten
Lidrandpflegemittel.
Bei Aktivitäten im Freien mit Wind und Kälte ist eine Seitenschutzbrille eine grosse Hilfe.
Richten Sie das Gebläse von Klimaanlagen im Auto, Zug oder Flugzeug nicht auf Ihre
Augen.
Bei einer Neigung zu Gersten- und Hagelkörnern sollte man nicht nur das Auge behandeln, sondern den ganzen Körper «im Auge» haben.
Eine Stärkung der Abwehrkräfte oder/und eine konstitutionelle Behandlung mit komplementären Heilmethoden (Homöopathie, TCM) kann sehr hilfreich sein.
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STOP!
!
• Nicht am Gersten- oder Hagelkorn herumdrücken oder hineinstechen!
•Keine Spülungen und Umschläge mit Kamillentee (Allergiegefahr)!
•Keine Augenbäder!
•Keine Berührung mit den Fingern!
Wann zum Arzt?
•Wenn nach 3 Tagen mit Selbstbehandlung keine Besserung aufgetreten ist.
•Bei jeder Verschlechterung.
•Bei Fieber und Krankheitsgefühl.
Vom Arzt verordnete antibiotische Salben unbedingt nach Anweisung anwenden.
Vorzeitiges Beenden einer antibiotischen Therapie fördert die Resistenzbildung
der Keime! Bei häufig wiederkehrenden Gersten- und Hagelkörnern augenärztliche
Kontrolle zum Ausschluss einer Stoffwechselerkrankung (Diabetes) oder einer
Tumorerkrankung am Lid.
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Wie entstehen Gersten- und Hagelkörner?
Beim Gersten- und Hagelkorn handelt es sich um eine entzündliche Veränderung am Lid,
die mit Schwellung und Rötung einhergeht. Ursachen sind Entzündungen und Verstopfungen der Drüsen im Lid: Die Meibom-Drüsen produzieren ein klares, flüssiges Fett, das die
äusserste Schicht des Tränenfilms bildet und diesen vor zu rascher Verdunstung schützt.
Auch die Zeis-Drüsen bilden Fett im Bereich der Haarfollikel und der Wimpern.
Die Moll-Drüsen sind die Schweissdrüsen am Auge.
Wenn sich diese Drüsen entzünden oder sich die Ausführungsgänge an der Lidkante
verstopfen und ein Sekretstau entsteht, kommt es zu Gersten- und Hagelkörnern.
Das Gerstenkorn ist eine rasch auftretende, akute Entzündung. Es kann aussen auf der
Haut unterhalb der Lidkante auftreten (äusseres Gerstenkorn) und betrifft meist die Zeisund Molldrüsen. Das an der Lidinnenseite, innere Gerstenkorn betrifft die Meibomdrüsen.
Der schmerzhafte, eitrige Pickel öffnet sich meist spontan und heilt folgenlos ab.
Beim Hagelkorn entwickelt sich die Schwellung am Augenlid langsamer. Hier ist eine
Meibomdrüse betroffen. Es kommt zum Sekretstau in der Drüse, der nicht immer entzündlich sein muss. Das Hagelkorn ist eher druckempfindlich und nur bei einer auftretenden
Entzündung schmerzhaft. Die oft erbsenförmige Schwellung kann sich spontan zurückbilden oder auch abkapseln. Eine operative Entfernung ist dann sinnvoll, wenn das Hagelkorn
sehr gross oder störend ist.
Quelle: www.medipresse.de
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Was führt zu Gersten- und Hagelkörnern?
Grundsätzlich kann jeder Mensch ein Gersten- oder Hagelkorn bekommen. Kälte, Zugluft
oder Klimaanlagen sind besonders für Gerstenkörner förderlich. Hauterkrankungen wie
Akne, Neurodermitis, Rosacea oder einfach nur «unreine» Haut begünstigen Hagel- und
Gerstenkörner gleichermassen.
Chronische Lidrandentzündungen können sowohl Auslöser als auch eine Folge sein. Diabetiker, deren Immunsystem oft geschwächt ist sind häufiger betroffen. Wiederkehrende
Hagelkörner können oft ein erster Hinweis für eine Stoffwechselerkrankung wie Diabetes
sein. Auch die massive Anwendung von dekorativer Kosmetik (v.a. Kajalstifte, Wimperntuschen) können die Liddrüsen verstopfen. Schlampiges Abschminken am Abend fördert
allgemein Reizungen im Lidbereich.
Welche Folgen für die Augengesundheit
können Gersten- und Hagelkörner haben?
Da immer Lider, Liddrüsen und Lidrand betroffen sind, können chronische oder häufig
auftretende Gersten- und Hagelkörner auch ernste Folgen für die Augengesundheit haben.
Die Augenlider sind ein wichtiger Schutz für das empfindliche Auge: Sie schützen das
Auge vor zu viel Kälte, Wärme oder zu starkem Licht.
Der rasche, reflektorische Lidschluss verhindert, dass Fremdkörper (z.B. Staubkörnchen) ins Auge gelangen. Zusammen mit der Tränenflüssigkeit reinigen die Lider wie ein
Scheibenwischer die Augenoberfläche. Die Tränenflüssigkeit wird durch den Lidschlag
regelmässig auf dem Auge verteilt. Sie ist wichtig für die Reinigung, Infektabwehr und
Sauerstoffversorgung – vor allem der Hornhaut. Die äusserste Schicht dieses Tränenfilms
ist eine hauchdünne Fettschicht. Sie hält den Tränenfilm stabil und schützt ihn vor zu
schneller Verdunstung. Gebildet werden diese Lipide in den Meibomdrüsen, die ihre Ausführungsgänge am hinteren Lidrand haben. Bei jedem Lidschlag werden diese Drüsen ausgepresst, das Fett gelangt auf die Lidkante und wird vom Oberlid über das Auge gezogen.
Darum ist alles was den Lidrand und den Lidschlag - und damit die Fettproduktion und die
Fettverteilung beeinträchtigt eine Gefahr für die Augengesundheit.

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