Bayerische Arbeitsgemeinschaft für Qualitätssicherung in der stationären Versorgung ∙ Westenriederstr.19 ∙ 80331 München Bewertungsschema für Qualitätsindikatoren / Auffälligkeitskriterien* Kategorie Einstufung N Bewertung nicht vorgesehen R H U Ergebnis liegt im Referenzbereich Einrichtung auf rechnerisch auffälliges Ergebnis hingewiesen Bewertung nach Strukturiertem Dialog (SD) als qualitativ unauffällig A Bewertung nach Strukturiertem Dialog als qualitativ auffällig D Bewertung nicht möglich wegen fehlerhafter Dokumentation S Sonstiges Ziffer 01 02 99 10 20 99 30 31 32 33 99 40 41 42 99 50 51 99 90 91 99 Begründung Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da keine entsprechenden Fälle aufgetreten sind Referenzbereich für diesen Indikator nicht definiert Sonstiges (siehe Kommentar) Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher kein Strukturierter Dialog erforderlich Aufforderung an das einrichtungsinterne Qualitätsmanagement der Einrichtung zur Analyse der rechnerischen Auffälligkeit Sonstiges (siehe Kommentar) Korrekte Dokumentation wird bestätigt (Datenvalidierung) besondere klinische Situation das abweichende Ergebnis erklärt sich durch Einzelfälle Kein Hinweis auf Mängel der medizinischen Qualität (vereinzelte Dokumentationsprobleme) Sonstiges (siehe Kommentar) Fehlerhafte Dokumentation wird bestätigt (Datenvalidierung) Hinweise auf Struktur- oder Prozeßmängel Keine (ausreichend erklärenden) Gründe für die rechnerische Auffälligkeit benannt Sonstiges (siehe Kommentar) Unvollzählige oder falsche Dokumentation Softwareprobleme haben eine falsche Dokumentation verursacht Sonstiges (siehe Kommentar) Verzicht auf Maßnahmen im Strukturierten Dialog Strukturierter Dialog noch nicht abgeschlossen Sonstiges (siehe Kommentar) * Erstellt von den auf Landesebene beauftragten Stellen (LQS) und der Institution nach § 137a SGB V (AQUA - Institut). Das Bewertungsschema ist Bestandteil der Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser des Gemeinsamen Bundesausschusses gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V über Inhalt, Umfang und Datenformat eines strukturierten Qualitätsberichts für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser. 01.10.2015
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