Anmeldung zum Dorfsymposium 2016

Antwort per Fax an PD Dr. K. M. Born, Uni Vechta, 04441-15 445 oder per mail an [email protected]
zum
20. DORFSYMPOSIUM IN LUISENTHAL (THÜ)
vom 5. – 7. Juni 2016
NAME, VORNAME (mögl. mit Berufsbezeichnung und ggfs. mit Titel):
ANSCHRIFT:
TELEFON- EVTL. FAX-NR.:
E-MAIL:
Die Teilnahmegebühren betragen EURO 130,--.
Darin sind folgende Leistungen enthalten:
 2 Übernachtungen (5./6. und 6./7. Juni) in Ein- oder Zweibettzimmern (mit Dusche und WC),
 Frühstücksbuffet am 6. und 7. Juni,
 5. Juni: Abendessen als 3-Gang-Menü
 6. Juni: Kaffeepausen vor- und nachmittags mit Kaffee, Tee, Obst und Kuchen, Mittag- und Abendessen als 3Gang-Menü, Tagungsgetränke
 7. Juni: Kaffeepausen vor- und nachmittags mit Kaffee, Tee, Obst und Kuchen, Mittagessen als 3-Gang-Menü,
Tagungsgetränke
Haben Sie bitte Verständnis dafür, dass aufgrund des pauschalierten Kostenbeitrages keine Erstattungen erfolgen
können, wenn einzelne Leistungen nicht in Anspruch genommen werden.
Es wird erwartet, dass die Anmeldung eine durchgehende Teilnahme an der Tagungsgemeinschaft über eineinhalb Tage beinhaltet. Es hat auch in der Vergangenheit den besonderen Wert und Reiz unseres Dorfsymposiums
ausgemacht, über die ganze Distanz der Tagung - incl. Abende und Pausen - das gestellte Thema gemeinsam zu
verfolgen und dabei auch die Kontakte aufzubauen und zu vertiefen.
Hiermit melde ich mich verbindlich an. Die Teilnahmegebühren bzw. Tagungskosten in Höhe von EURO
130,-- werden von mir bis zum 01. Mai 2016 auf das folgende Konto überwiesen:
Waldhotel Berghof
IBAN: IBAN DE51 8205 2020 0515 0005 15
99885 Luisenthal
Stichwort: Dorfsymposium
Ein Rücktritt von dieser Anmeldung mit entsprechender Rückzahlung ist nur bis zum 15.5.2016
möglich!
Datum
Unterschrift