Antrag - Studentenwerk Augsburg

Stu d ierend en- W ohna nla g e Bü rg erm eister- U lrich- Stra ße
Bü rg erm eister- U lrich- Stra ße 142 - 150
86179 Au g sbu rg
Tel. + 49 ( 0 )82 18151450 4
An den Internetdienstleister
Stu dentenw erk Au g s bu rg - W ohnu ng s verw a ltu ng c/o Andreas Stadler
Bürgermeister-Ulrich-Straße 150, Brieffa ch „Ha u s m eis ter/ Internet-Anträg e“ (Ha u s A)
86179 Augsburg
- per Fax: +49 (0)821 5089056 - / - per E-Mail: [email protected] -
Antra g au f Internetzu g ang im Appa rtem ent
Bearbeitungsvermerke Studentenwerk Augsburg:
Pers önliche Ang a ben:
Fra u
Herr
[......................................................................]
Na m e:........................................................................................ Ha u s :...... App.:.............
Telefon:… … … … .................... E-M a il:… … … … … … … … … … … ..… … ...… … … … … … … ..
Ich mö chte in meinem Appartement den Internetzu g a ng über das G ig a bit-Da tennetz der StudierendenWohnanlage Bürgermeister-Ulrich-Straße ab dem .......................... nutzen und bea ntra g e hiermit beim
Studentenwerk Augsburg die Freis cha ltu ng des LAN-Ans chlu s s es in m einem Appa rtem entzur ausschließlichen Verwendung durch mich.
Zu s tim m u ng zu m Ba nk einzu g (SEPA-Lastschrifteinzug gemä ß Lastschriftmandat für die Mietzahlung):
Hiermit erm ächtig e ich insoweit das Studentenwerk Augsburg A.d.ö .R., die pa u s cha lenm ona tlichen
Nu tzu ng s g ebü hrenin Hö he von 12,- Eu ro (inkl. 7% MwSt., entspricht 0,79 Euro) sowie die einm a lig e
Freis cha ltu ng s g ebü hrin Hö he von 15,- Eu ro (inkl. 7% MwSt., entspricht 0,98 Euro) von dem für die
Appa rtem ent-M iete benannten Ba nk k onto perLa s ts chrifteinzu ziehen. (Die Angabe einer a nderenBankverbindung ist
leider aus abrechnungstechnischen Gründen nichtmö glich, der Einzug der Nutzungsgebühren erfolgt zum Zeitpunkt der Fä lligkeit der monatlichen Mietzahlung).
Ich wünsche die Einrichtung einer E-M a il-Adres s e: ................................................................................@ u lrichca m pu s .de
Wir stellen Ihnen gerne für die Einrichtung der Internet-Zugangsdaten an Ihrem Computer oder Router eine individualisierte
Netzwerk-Installationsanleitung bereit. Zur Erstellung dieser Anleitung benö tigen wir die folgenden technischen Angaben.
=> Ich nutze folgende/n Com pu teroderEndg erät/e:
PC (Tower)
Notebook/Laptop
Netbook
=> Ich nutze folgende/s Betriebs s ys tem /e:
Win XP
Windows Vista
Windows 7
Tablet
Apple Mac
Linux… … … … … … … ... (z.B. Ubuntu)
Windows 8
Windows 10
Smartphone
Mac OS-X ______
iPhone IOS
Android
=> Ich nutze a u ch einen Rou ter/ W LAN-Rou ter (WLAN nu rüber eig enenRou termit W AN via Sta tic IP mö glich):
Routerhersteller:… … … … … … … … … ..… ............... Modell-/Typbezeichnung:… … … … … … … ...............
Da tens chu tzk la u s el:Die personenbezogenen Daten, die erforderlich sind, um dieses Vertragsverhä ltnis zu begründen oder
zu ä ndern, werden vom Studentenwerk Augsburg sowie der EDV-Beratung Andreas Stadler erhoben, verarbeitet und genutzt.
 Ich bin damit einverstanden, per E-Mail über Wartungstermine, Systemabschaltungen, Aktuelles etc. informiert zu werden.
Ich erkenne die aktuellen Benutzungsbedingungen als Voraussetzung für die Freischaltung und Internetnutzung an. Grundlage für die Bereitstellung des Internetzugangs sind die jeweils aktuelle Leistungsbeschreibung und die Preisübersicht.
Augsburg, den .............................
(Datum)
.............................................................................
(Unterschrift)
(Bitte diesen Auftrag volls tändig a u s g efü llt in Brieffa ch „Ha u s m eis ter / Internet-Anträg e“ (Bü rg erm eis ter-U lrich-Stra ße 150 , Briefk a s tena nla g e im
Ha u s A) einwerfen, per E-M a ila ns ervice@ a cqu is o.de oder per FAXa n+ 49 (0 )821 50 890 56 senden. Der Antragsteller erhä lt na ch Eing a ng seines Antra g s u nd der Freis cha ltu ng des Ans chlu s s es die für eine Benutzung erforderlichen Zu g a ng s da ten sowie eine Ins ta lla tions a nleitu ng in s chriftlicher
Form in s einen Briefk a s ten. Für technis che Au s k ü nfte zur Internetnutzung steht Ihnen von Montag-Freitag, jeweils von 09:00 Uhr - 18:00 Uhr unsere
Serviceru fnu m m er + 49 (0 )821 34 999 383 zur Verfügung. Anfragen per E-M a ilrichten Sie bitte an s ervice@ a cqu is o.de. Vertra g s pa rtner und Anbieter
s äm tlicher Internet- u nd Netzw erk diens tleis tu ng en ü ber LAN in der Studierenden-Wohnanlage Bürgermeister-Ulrich-Straße ist das Stu dentenw erk
Au g s bu rg , A.d.ö.R., Eichleitnerstraße 30, 86159 Augsburg, Tel. +49 (0)821 598-4901, Internet: www.studentenwerk-augsburg.de, vertreten durch seine
Geschä ftsführerin.)