Aufnahmeantrag zur Mitgliedschaft

Eingetragen im Vereinsregister beim Amtsgericht Hagen VR 1041
Mitglied im Deutschen Seglerverband NW 098
Mitglied im Segler-Verband Nordrhein-Westfalen
Gegründet 1954
Yacht-Club-Harkortsee – Postfach 2562 – 58415 Witten
Aufnahmeantrag zur Mitgliedschaft
Bitte leserlich schreiben
Name:
Vorname:
Straße/Hausnummer:
Geburtsdatum:
PLZ / Ort:
Tel. privat:
Tel. dienstlich:
Handy:
E-Mail:
Maritime Führerscheine:
Boots typ:
Bootsname:
LüA:
Breite:
Segel Nr.:
amtliches Kennzeichen Trailer
Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Yacht-Club Harkortsee (YCH)
als ordentliches Mitglied. Über die Aufnahme als ordentliches Mitglied
wird der erweiterte Vorstand gemäß § 5 der Satzung entscheiden.
Ich war/bin Mitglied eines dem DSV angeschlossenen Vereins bis 20……..
Name des DSV Vereins……………………………………………………….
Ich war Mitglied des YCH vom………….bis…………(Bei Erneuerung der Mitgliedschaft)
Lichtbild
L
i
c
h LL
t
Ich besitze o.g. Boot ( ), für das ich einen Wasser- ( ), Land-( ) Liegeplatz und einen
Bootsanhänger-Abstellplatz im Winter ( ), im Sommer ( ) benötige.
Für das o.g. Boot und/oder andere evtl. folgende Boote, die ich als Eigner im Bereich
des Yacht-Club Harkortsee benutze, ist/wird eine Haftpflichtversicherung (zwingend
i
erforderlich) bei dem Versicherer……………………unter der Nr.………….abgeschlossen.
l
Ich besitze kein Boot ( ). Ich beabsichtige ein Boot anzuschaffen ( ).
d
Die Satzung, die Beitragsordnung und die Bootsordnung des Ruhrverbandes sind mir bekannt.
Ich erkenne sie an, insbesondere habe ich Kenntnis genommen vom Ausschluss jeglicher
Haftung des YCH für Unfälle irgendwelcher Art, geregelt in § 12 der Satzung.
Mit der Speicherung, Übermittlung und Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten für Vereinszwecke gemäß den
Bestimmungen des Bundesdatenschutzgesetzes bin ich einverstanden. Ich habe jederzeit die Möglichkeit, vom Verein
Auskunft über diese Daten von mir zu erhalten. Meine Daten werden nach meinem Austritt aus dem Verein gelöscht.
( ) Segler
( ) Camper
Ort/Datum
▀ YCH Geschäftsstelle:
Postfach 2562
58415 Witten
▀ Vorstand gem §26 BGB:
Christel Kippping,1. Vorsitzende
Nicole Völkel, 2. Vorsitzende
( ) Stimmb. Partner
( ) Kind/Jugendlicher
Unterschrift, bei Jugendlichen unter 18 Jahren zusätzlich Unterschrift des Erziehungsberechtigten
▀ Kontakt:
Telefon 02302-81752
mobil 0162-9606204
e-Mail: [email protected]
Internet: www.yachtclubharkortsee.de
▀ Clubhaus (keine Postadresse):
Baukey 5, 58089 Hagen
▀ Bankverbindung:
Sparkasse Hagen
Konto-Nr.: 104 013 575
Bankleitzahl: 450 500 01
▀ IBAN:DE15 4505 0001 0104 0135 75
BIC: WELADE3HXXX
Einzugsermächtigung und SEPA-Lastschriftmandat
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE 5500 1000 0025 5350
Mandatsreferenz: _______________________
1. Einzugsermächtigung
Ich ermächtige den Yacht-Club-Harkortsee widerruflich, die von mir zu entrichtenden Vereinsbeiträge bei Fälligkeit
durch Lastschrift von meinem unten angegebenen Konto einzuziehen.
2. SEPA Lastschriftmandat
Ich ermächtige den Yacht-Club Harkortsee Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Yacht-Club-Harkortsee auf mein Konto gezogene Lastschrift
einzulösen.
Hinweis:
Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belastenden Betrages
verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung.
Vorname und Name (Kontoinhaber)
Kreditinstitut (Name)
Konto Nr.
BLZ
BIC:
IBAN: DE
4. Ausgleich von Forderungen bei abweichendem Kontoinhaber.
Sollte die Einzugsermächtigung/das SEPA-Mandat nicht zum Ausgleich von Forderungen gegenüber dem Kontoinhaber
dienen, sondern zum Beispiel für den Einzug der Mitgliedsbeiträge des Partners oder eines Kindes von dem Konto des
Kontoinhabers, so kreuzen Sie unten stehendes Kästchen und geben Sie den Namen des Mitgliedes an.
Diese Einzugsermächtigung/dieses SEPA-Lastschriftmandat gilt für die Mitgliedschaft von
Name:
Ort, Datum und Unterschrift
Vorname: