Vermögensaufstellung / Selbstauskunft

Vermögensaufstellung / Selbstauskunft
Notwendigkeit dieser Vermögensaufstellung:
Alle Kreditinstitute sind dazu verpflichtet, sich die Vermögens- und Schuldenlage ihrer Kreditnehmer offenlegen zu lassen. Bei der
privaten Vermögenslage sind wir auf Ihre Mithilfe angewiesen. Deshalb bitten wir Sie um Beantwortung der nachfolgenden Fragen.
Kunden-Nr.
Vermögensaufstellung per:
Persönliche Angaben
Name, Vorname
(ggf. Geburtsname)
Ehemann / Person 1
Ehefrau / Person 2
geboren am
PLZ, Wohnort (privat)
Straße
E-Mail-Adresse
Telefon-Nummer
Mobil-Nummer
Wohnhaft seit
Beruf
Arbeitgeber
Branche
Beschäftigt seit
Befristeter Arbeitsvertrag
Wenn ja, bis
[ ] ja
[ ] nein
[ ] ja
_____________________________________
__________________________________________
Probezeit
Wenn ja, bis
[ ] ja
[ ] ja
[ ] nein
_____________________________________
Familienstand
Güterstand
[ ] ledig
[ ] Zugewinngemeinschaft
[ ] nein
[ ] nein
__________________________________________
Anzahl Kinder
Name / Geburtsdatum
.....................
........................................
[ ] verheiratet seit
.........................
[ ] Gütertrennung
........................................
[ ] geschieden seit
.........................
[ ] Gütergemeinschaft
.......................................
[ ] getrennt lebend seit
.........................
[ ] verwitwet seit
.........................
Wichtig: Bitte Nachweise zu den jeweiligen Positionen beifügen!
Hinweis: Bitte geben Sie zu den nachstehenden Fragen nur die Vermögenswerte und Verbindlichkeiten an, die nicht bei der VR Bank
Bamberg eG geführt werden.
1. Besitzen Sie als Eigentümer oder Miteigentümer Grundbesitz?
Objektart ( EFH, MFH,
Grundstück, Gewerbeobjekt)
Adresse
Baujahr
Eigentümer und
Eigentumsanteil
Geschätzter
Verkehrswert
in €
[ ] ja
Mietertrag
Kaltmiete
monatlich in €
Belastungen im
Grundbuch in €
[ ] nein
Bestehende
Darlehen
in €
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Alle Kreditinstitute sind dazu verpflichtet, sich die Vermögens- und Schuldenlage ihrer Kreditnehmer offenlegen zu lassen. Bei der
privaten Vermögenslage sind wir auf Ihre Mithilfe angewiesen. Deshalb bitten wir Sie um Beantwortung der nachfolgenden Fragen.
Kunden-Nr.
2. Bestehen private Bankguthaben oder Wertpapierdepots bei a n d e r e n Kreditinstituten?
Kreditinstitut
Kontoinhaber
Kontoart, z.B. Festgeld,
Spareinlagen, Aktiendepot,
festverzinsliche Wertpapiere
Fälligkeit
[ ] ja
[ ] nein
Höhe des
Guthabens/
Kurswert in €
Ggf.
Sparrate
in €
a)
b)
c)
3. Haben Sie Kapital-, Renten-, Risikolebens- oder Berufsunfähigkeits-Versicherungen abgeschlossen?
Versicherungsgesellschaft
Versichart
Versicherungsnehmer
Vertragsbeginn
Fälligkeit
Versicher.
nummer
[ ] ja
Versich.
summe
in €
[ ] nein
Mtl.
Beitrag in
€
Rückkaufwert
z.Zt. in €
a)
b)
c)
d)
e)
4. Werden von Ihnen Bausparverträge angespart?
Name der Bausparkasse
Vertragsbeginn (Jahr)
[ ] ja
Bausparsumme in €
mtl.
Sparrate
Bausparer
[ ] nein
Guthaben z.Zt. in €
a)
b)
c)
5. Bestehen Verbindlichkeiten bei a n d e r e n Kreditinstituten, Bausparkassen,
Lebensversicherungsgesellschaften, Leasinggesellschaften oder anderen Stellen?
Kreditgeber
Kreditnehmer
Ursprungskredit
in €
Kreditaufnahme
am
Zinssatz %
(variabel
oder fest
bis)
[ ] ja
Kreditraten
in €
(mtl/vj/hj/j)
[ ] nein
Welche
Sicherheiten
wurden gestellt?
Restschuld
z.Zt. in €
a)
b)
c)
d)
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6. Haben Sie Bürgschaften für andere übernommen?
Für wen verbürgen
Sie sich?
Gegenüber welcher
Bank oder sonstiger
Stelle ist die Bürgschaft
übernommen worden?
Kunden-Nr.
[ ] ja
Jahr der
Bürgschaftsü
bernahme
Grund der
Bürgschaft
Höhe der
Bürgschaft
in €
[ ] nein
Restschuld z.Zt. in €
a)
b)
7. Sind Unterhaltszahlungen zu leisten an unterhaltsberechtigte Personen
(Ehegatte, Kinder, Eltern etc.) oder bestehen andere dauernde Lasten?
Name der Person /
Wohnort
mtl.
Unterhalt
in €
seit wann
bis wann
[ ] ja
[ ] nein
Wer ist Unterhaltsverpflichtet?
Sonstige Erläuterungen
a)
b)
8. Einkommen in EUR
Person 1
Person 2
Netto
pro Monat
pro Monat
Bemerkungen
Bank
- aus nichtselbständiger Arbeit (Arbeitnehmer)
- aus Gewerbebetrieb
- aus selbständiger Arbeit (Freiberufler)
- aus Land- und Forstwirtschaft
- aus Vermietung und Verpachtung
- aus Beteiligungen
- aus Kapitalvermögen
- aus Kindergeld
- sonstige Einkünfte (z.B. Unterhalt, Nebenjob, etc.)
Summe Einkommen
9. Ausgaben in EUR
Person 1
Person 2
pro Monat
pro Monat
Bemerkungen
Bank
Laufende Lebenshaltung
Kindergarten / Kinderbetreuung
Telefon / Handy
Radio / Fernsehen
Vereinsbeiträge
Steuern / Abgaben
Wohnkosten
-
Miete
-
Nebenkosten (Heizung, Wasser, Kanal,
Steuer)
-
Strom
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Kunden-Nr.
Sonstige Versicherungen
-
Private Krankenversicherung
-
Haftpflicht
-
Hausrat
-
Unfall
-
Rechtschutz
-
Gebäude
-
Zusatzkrankenversicherung
-
Sonstige
-
Versicherung
-
Steuer
-
Benzin
KFZ
Sparraten
-
Sonstige Sparverträge
-
Sonstige
Summe Ausgaben
10. Weitere Informationen
Bestehen / bestanden in den letzten 10 Jahren Mahnverfahren, Zahlungsklagen, Zwangsvollstreckungen oder Verfahren zur
Abgabe der eidesstattlichen Versicherung sowie Insolvenz- oder Vergleichsverfahren?
Person 1

Nein

Ja, und zwar
Person 2

Nein

Ja, und zwar
11. Weitere Bankverbindungen
Kontoinhaber
Konto –Nr.
BLZ
Bank
12. Zustimmung zur Bankauskunft
Der Antragsteller stimmt zu, dass die ................................................................................... einmalig der Bank über ihn eine Bankauskunft nach Nr.2
AGB erteilt.
13. Auskunftsanfrage
Die Bank darf beim Grundbuchamt, Handelsregister, Güterrechtsregister oder Einwohnermeldeamt Auskünfte einholen, sich
Unterlagen – insbesondere Abschriften aus öffentlichen Registern – beschaffen und dort Einsicht in die Register und Akten
nehmen. Bei dem unter Umständen erforderlich werdenden Nachweis des berechtigten Interesses wird die Bank das
Bankgeheimnis wahren.
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Kunden-Nr.
14. Vollständigkeitserklärung / Unterlagen
Ich / Wir bestätigen die Richtigkeit und Vollständigkeit der gemachten Angaben. Die von der Bank geforderten, aber nicht
beigefügten Unterlagen werden nachgereicht.
15. AGB – Einbeziehungsklausel
Ergänzend gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Bank (AGB). Die AGB können in den Geschäftsräumen der Bank
eingesehen werden; auf Verlangen werden sie ausgehändigt.
Ort, Datum
1 Antragssteller
2 Mitantragsteller / Ehegatte / Bürge
16. Bemerkungen Berater
Ort, Datum
Berater
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