Obst- und Gartenbauverein Bischmisheim e. V. Mitgliederaufnahme

Obstund Gartenbauverein
Bischmisheim e. V.
KELTEREI
BRENNEREI
OBSTANLAGE
KELTEREI
gegründet 1905
Hochstraße 34
66132 Saarbrücken
Mitgliederaufnahme
Kelterhaus
Tel. 0151 25 50 44 44
Brennerei
Tel. 0157 38 58 37 99
Vereinigte Volksbank eG
IBAN:
DE67590920004170270008
BIC: GENODE51SB2
Name:____________________________ Vorname:______________________________
Wohnort:__________________________ Straße:________________________________
Geb. am:_________________________
Telefon: *) ________________________
E-Mail: *) ______________________________
*) Angaben sind freiwillig
Hiermit erkläre ich meinen Eintritt im Obst- und Gartenbauverein Bischmisheim,
Saarbrücken - Bischmisheim.
Jahresbeitrag: ______ € Datum: _____________
_____________________________
(Unterschrift)
SEPA – Lastschriftsmandat
Gläubiger-Identificationsnummer:
DE04ZZZ00000260439
Ich ermächtige den Obst- und Gartenbauverein Bischmisheim, Zahlungen von meinem
Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom
Obst- und Gartenbauverein Bischmisheim auf mein Konto gezogenen Lastschriften
einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
Kreditinstitut _____________________________ BIC: _ _ _ _ _ _ _ _ | _ _ _
IBAN:
DE_ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _
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Datum, Ort, Unterschrift: _________________________________________________

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