Tagesprotokoll ganiMed

Tagesprotokoll
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
wir bitten Sie aktiv mitzuhelfen, daß wir Ihr 24-h-EKG auswerten können.
Ansonsten ist es möglich, daß wir die 24-h-EKG-Aufzeichnung wiederholen müssen.
Bitte vermeiden Sie deshalb die folgenden Tätigkeiten und Ereignisse:
Uhrzeit:
Elektroden sollten nicht verrutschen oder sich lösen.
Falls sich eine Elektrode oder mehrere lösen sollten, lassen
Sie diese umgehend in der Arztpraxis wieder anbringen.
Das 24-h-EKG sollte mindestens 19 Stunden
ohne Unterbrechung getragen werden.
Sie sollten keine handwerklichen Tätigkeiten mit elektrischen
Geräten, wie z.B. Bohren, Sägen usw. ausführen.
Beachten Sie einen Sicherheitsabstand zur Mikrowelle
von 2 m.
Tragen Sie Ihr Handy bitte nicht im Brustbereich.
Kreuzen Sie bitte an, welche Tätigkeiten oder Ereignisse doch eingetreten sind und vermerken
Sie die Uhrzeit. Mit Ihrer Unterschrift bestätigen Sie die Richtigkeit Ihrer Angaben.
Besteht beim Patient eine Herzinsuffizienz?
(vom Arzt auszufüllen)
Patient
(Unterschrift)
Ja
Nein
Arzt oder Arzthelferin
(Unterschrift)
Datum
Patient (Name, Vorname)
EKG abgenommen am:
Datum
Tagesprotokoll
Stempel des Arztes:
Bitte ergänzen Sie in der Tabelle die bereits eingetragenen Tätigkeiten wie
“ins Bett gegangen” und “morgens aufgestanden” mit der Uhrzeit in der linken Spalte.
Tragen Sie zusätzlich besonders aufregende Tätigkeiten ein. Ein Beispiel finden Sie in der
Tabelle. Tragen Sie auch ein, wenn Sie sich körperlich belastet haben (z.B. Fahrrad fahren usw.).
Zeit
Tätigkeit/Auffälligkeit
Bewertung
(von Ganimed auszufüllen)
Beispiel:
20:15 - 21: 00
aufregender Fernsehfilm/Druckgefühl in der Brust
ins Bett gegangen
morgens aufgestanden